患者腰椎間盤突出應(yīng)如何治療和療養(yǎng)
病史：患者兩月前由于跑步鍛煉，誘發(fā)左小腿肌肉疼痛，疼痛至今，中間還有過兩次腰疼。吃過一些活血的藥，都沒有效果。2011年5月1號做腰椎CT，結(jié)果如下。CT掃描：腰椎序列整齊，生理曲度存在，部分椎體邊緣見骨質(zhì)增生；L5-S1及L4-5椎間盤層面見椎體后緣丘狀軟組織密度影，其最大前后徑約0.7cm，其中L4-5層面病灶偏向左后方；硬膜囊受壓，椎管徑線無狹窄。意見：L5-S1椎間盤突出；L4-5椎間盤側(cè)后型突出。請問，患者應(yīng)不應(yīng)該手術(shù)治療？采用哪種手術(shù)治療好？患者平時如何療養(yǎng)？謝謝了！如果要做微創(chuàng)，PLDD微創(chuàng)手術(shù)，GRT射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)，還有臭氧融核術(shù)，究竟哪一種好，都有些什么優(yōu)缺點(diǎn)？求哪位專業(yè)人士能回答！多謝了！
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者因跑步鍛煉誘發(fā)左小腿肌肉疼痛，并有腰疼，腰椎 CT 顯示 L5-S1 及 L4-5 椎間盤突出。治療方式包括保守治療和手術(shù)治療，療養(yǎng)需注意多方面，如生活習(xí)慣、運(yùn)動等。 1.疾病原理：腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等，導(dǎo)致髓核突出，壓迫神經(jīng)根或脊髓，引起疼痛等癥狀。 2.保守治療：可采取臥床休息、牽引治療、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊）等。藥物能緩解疼痛、營養(yǎng)神經(jīng)，但需遵醫(yī)囑。 3.手術(shù)治療：若保守治療無效，癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)。常見手術(shù)有傳統(tǒng)開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)包括 PLDD 微創(chuàng)手術(shù)、GRT 射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)、臭氧融核術(shù)等。PLDD 微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，但可能復(fù)發(fā)；GRT 射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)定位準(zhǔn)確，但對操作者技術(shù)要求高；臭氧融核術(shù)能減輕炎癥，但效果因人而異。 4.療養(yǎng)方法：避免長時間彎腰、久坐，睡硬板床，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，如小燕飛。 5.定期復(fù)查：了解病情變化，以便調(diào)整治療方案。 總之，患者應(yīng)根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議，選擇合適的治療方法，并注重日常療養(yǎng)，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-10 22:45
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎間盤突出癥治療方法的選擇主要取決于該病的不同病理階段和臨床表現(xiàn)手術(shù)和非手術(shù)療法各有指征多數(shù)腰椎間盤突出癥能經(jīng)非手術(shù)療法治愈。,牽引（三維牽引床）,按摩,針灸,理療,薰蒸,封閉,骶管注射,輸液等.只能解決一時痛苦,效果只是暫時的,當(dāng)受涼,勞累,姿勢不正確時就易復(fù)發(fā)或加重.1急性期應(yīng)睡硬板床絕對臥床3周2避免咳嗽打噴嚏防止便秘3癥狀明顯好轉(zhuǎn)后可逐步進(jìn)行背肌鍛煉并在腰圍保護(hù)下下地做輕微活動
2016-03-05 00:20
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!療法正確就能很快治好,只不過要選對醫(yī)院和醫(yī)生才行.建議采用特制中藥外用治療腰椎間盤突出,由于腰椎間盤突出都是椎體增生擠壓所致,而一般醫(yī)院由于沒有化增生的藥,所以不能根治.而手術(shù)和微創(chuàng)風(fēng)險(xiǎn)大,容易損傷神經(jīng),復(fù)發(fā)率也非常高.建議采用特制中藥外用消除增生結(jié)合內(nèi)服中藥湯劑,通常不住院,一般1--2個療程左右即可康復(fù).
2016-03-04 22:50
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腰椎間盤突出的話，可以做一下微創(chuàng)治療，利用椎間孔鏡技術(shù)，不開刀、無痛苦、治療時間短、治療效果好、費(fèi)用較低；能從根本上解除病灶點(diǎn)的粘連等產(chǎn)生的疼痛頑癥。如果某一個部位有類似癥狀了一定要注意不要過多的去重力擠壓，那樣會使病情加重。平時要注意腰部的保暖，減輕對腰部的壓力。具體情況檢查以后才能清楚。
2016-03-04 14:56
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1,腰間盤突出的治療1,常規(guī)開放性手術(shù)（包括：半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)）2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù)4,人工腰椎間盤置換.建議到正規(guī)的醫(yī)院具體檢查來選擇治療途徑，祝你工作順利。
2016-03-04 14:41
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