60 歲男性甲狀腺術(shù)后又現(xiàn)結(jié)節(jié),如何處理?
患者性別:男患者年齡:60詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:本人曾于1997年8月施行過(guò)左側(cè)甲狀腺腺瘤切除術(shù)。2006年9月體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺有塊物。后經(jīng)B超檢查結(jié)果為:右葉大?。?3*14*15mm,形態(tài)切面大小正常,表面光滑,包膜完整,實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,血流信號(hào)未見(jiàn)明顯異常。甲狀腺右葉內(nèi)見(jiàn)數(shù)個(gè)低回聲團(tuán)塊,較大10*7*8mm,邊界欠清晰,包膜完整。左葉大?。?5*8*5mm,峽部厚3mm,甲狀腺切除術(shù)后,實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,血流信號(hào)未見(jiàn)明顯異常。甲狀腺左葉上段見(jiàn)一個(gè)低回聲結(jié)節(jié),大小3*2mm,邊界清晰,包膜完整。請(qǐng)問(wèn):(1)我是否需要馬上手術(shù)?(2)有無(wú)藥物治療辦法?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:1個(gè)月病史:無(wú)
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              尹君 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院 其他 耳鼻喉科 
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                                對(duì)于這位 60 歲男性甲狀腺術(shù)后再次發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的情況,需要綜合考慮結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、發(fā)展速度、患者身體狀況以及甲狀腺功能等因素來(lái)決定治療方案。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì):通過(guò)進(jìn)一步的檢查,如細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。如果是良性,且無(wú)明顯癥狀,可定期復(fù)查;若為惡性,則通常需要手術(shù)。 2. 結(jié)節(jié)大小:目前右側(cè)較大結(jié)節(jié) 10*7*8mm,左側(cè)結(jié)節(jié) 3*2mm。一般來(lái)說(shuō),較大結(jié)節(jié)更需密切關(guān)注其變化。 3. 發(fā)展速度:觀察結(jié)節(jié)在一段時(shí)間內(nèi)的增長(zhǎng)速度,快速增長(zhǎng)的結(jié)節(jié)往往提示不良情況。 4. 身體狀況:評(píng)估患者的整體健康狀況,包括有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,以確定其對(duì)治療的耐受能力。 5. 甲狀腺功能:檢查甲狀腺激素水平,若功能異常,可能需要藥物調(diào)整。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估,選擇最適合的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。 2025-02-11 02:56
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              張俊相 住院醫(yī)師 威縣婦女兒童醫(yī)院 二級(jí)甲等 外科 
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                                男性的患者甲狀腺腫瘤多是一個(gè)惡性的,當(dāng)然是要排除了甲狀腺腫之后才是可以診斷的.現(xiàn)在的情況建議做個(gè)彩超或者是直接進(jìn)行一個(gè)活檢,確診疾病的類(lèi)型,如果是良性的,沒(méi)有癥狀可以不處理,如果是惡性的就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療. 2016-03-04 18:11
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              李希弘 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                甲狀腺治療一般不采用化療,但是在治療后防止轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)還是可以適當(dāng)應(yīng)用。甲狀腺癌首選治療方式為手術(shù),要求盡可能地把甲狀腺癌病灶以及轉(zhuǎn)移的頸部淋巴結(jié)全部切除干凈,然后采取放化療鞏固治療。但是化療后會(huì)有很強(qiáng)的毒副作用反應(yīng),可以選擇服用中藥緩解副作用,如含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)作為癌癥的輔助治療效果就挺不錯(cuò)的,可以顯著提高人體免疫力,控制癌細(xì)胞的惡化轉(zhuǎn)移。 2016-03-04 16:31
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              黃飛龍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院 其他 婦產(chǎn)科 
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                                現(xiàn)在甲狀腺激素怎么樣,還有其他的什么癥狀控制好甲亢,必要時(shí)手術(shù)治療,血壓怎么樣,腫塊最近有沒(méi)有明顯擴(kuò)大 2016-03-04 14:58
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              張建國(guó) 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院 其他 中醫(yī)科 
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                                是否采用過(guò)131I治療?絕大多數(shù)轉(zhuǎn)移性甲狀腺濾泡癌病灶對(duì)131I是有攝取的,你可以先在我科做131I全身顯像看看病灶對(duì)131I的攝取情況,如果有攝取,可采用131I治療目前體內(nèi)病灶,達(dá)到靶向放射治療目的,也避免了反復(fù)手術(shù)的創(chuàng)傷。建議采用131I治療達(dá)到控制腫瘤的目的。 2016-03-04 08:50
 
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