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頭部神經(jīng)痛如何治療

我的頭部有神經(jīng)痛的毛病的,我到了好多大醫(yī)院檢查過也沒有看出是怎么回事,還是那么痛的,止痛藥成把的吃,也不管用,我老公就是說沒有找到痛根的,想問一下頭部神經(jīng)痛該如何治療呢?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孫占娟 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    這種頭部疼痛的話主要考慮可能是因?yàn)槠綍r(shí)精神壓力比較大誘發(fā)的神經(jīng)痛為主,也有少數(shù)可能是因?yàn)槟X血管痙攣的原因,有一些可能是因?yàn)轱B內(nèi)有病變,最好是要到醫(yī)院做一下頭顱ct檢查,治療上也可以服用正天丸調(diào)理,具體用藥,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,平時(shí)多注意休息,同時(shí)避免用腦過度,也可以配合按摩等治療。

    2018-11-23 16:36
  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    臨床上最常見的頭痛原因是神經(jīng)衰弱,但必須在排除上述各種器質(zhì)性疾病并有明確的神經(jīng)衰弱表現(xiàn)時(shí),方能診斷。頭痛可能與對(duì)疼痛的耐受閾降低有關(guān),但有患者因血管功能失調(diào)或精神緊張,頭痛具有血管性頭痛或肌收縮性頭痛的特點(diǎn)。焦慮癥頭痛多伴有明顯的焦慮不安表現(xiàn)。抑郁患者也常有頭痛,抑郁癥狀反被忽略,應(yīng)高度警惕。癔癥的頭痛多部位不定,性質(zhì)多變,且有其他癔病表現(xiàn),如發(fā)病的情緒因素以及軀體的其他種種不適等。有時(shí)也可出現(xiàn)急性頭痛發(fā)作,癥狀夸張,常號(hào)哭、翻滾、呼叫,除有零亂的感覺障礙和雙側(cè)腱反射亢進(jìn)外,體檢及神經(jīng)系統(tǒng)無其他異常。  檢查要突出重點(diǎn),即根據(jù)問診材料考慮到最大可能的某種或某幾種疾病后,首先加以檢查,以求盡快肯定或否定某些診斷。例如頭痛而有嘔吐的患者,一旦病史不符偏頭痛、青光眼、癲癇、胃腸道病變等時(shí),應(yīng)即考慮到顱內(nèi)病變,要盡快進(jìn)行一系列神經(jīng)系統(tǒng)和有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,直至澄清診斷為止。  在明確頭痛病因后,有時(shí)還需要進(jìn)一步的檢查,這是由于:①頭痛原因可能不止一個(gè),如偏頭痛患者易患高血壓;腦外傷后頭痛除神經(jīng)衰弱表現(xiàn)外,還可合并有其他類型的甚至顱內(nèi)并發(fā)癥的頭痛。②一種頭痛的病因可繼發(fā)另一種病因的頭痛。如副鼻竇炎可誘發(fā)眶上神經(jīng)痛,中耳炎可繼發(fā)顱內(nèi)膿腫等。在臨床中均應(yīng)提高警惕?! 〔∈吩儐柺窃\斷不可缺少的手段,在頭痛診斷中尤為重要。有些頭痛如偏頭痛、叢集性頭痛、癲癇性頭痛和癔病性頭痛等,完全依賴病史即可作出診斷,而且查體可無異常。因此,掌握好問診技巧,十分重要?! ∫?、首先,應(yīng)著重了解頭痛本身的特點(diǎn):如頭痛的起因、病程、發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度以及加重和減輕的原因等,這樣可對(duì)病因提供某些線索或診斷的方向。如表淺的針刺樣銳痛多系顱表神經(jīng)痛,一側(cè)的搏動(dòng)性痛或脹痛系血管性痛,而頸枕部、額頂部等處的緊縮痛、困痛則系肌收縮性頭痛等。其中,弄清頭痛究竟是發(fā)作性的(有完全不痛的間歇期)還是持續(xù)性的(可有時(shí)輕有時(shí)重)尤為重要,因?yàn)橐坏┟鞔_為發(fā)作性頭痛,如果同時(shí)再了解發(fā)作的誘因,可以大大縮小探索病因的范圍,盡快找出診斷的方向。如:①因頭位、體位改變誘發(fā)的發(fā)作性頭痛:可有低顱壓綜合癥、短暫性腦缺血發(fā)作、頸性偏頭痛、低血壓、顱內(nèi)腫物特別是腦室系統(tǒng)腫物等。②晨起或夜間有頭痛發(fā)作者:可有高血壓(久臥后腦部血管擴(kuò)張)、早期顱內(nèi)壓增高(久臥后靜脈回流欠佳)、心機(jī)能不全(同前)和前額竇炎(平臥后引流不佳)、癲癇等。③和情緒、勞累等有關(guān)或誘因不明者:可有偏頭痛、叢集性頭痛、癲癇、癔病等。④受寒或受傷后短暫的銳痛發(fā)作:多為神經(jīng)痛?! 《?、其次,要了解與頭痛同時(shí)伴發(fā)的癥狀,也即各種原發(fā)病的應(yīng)有癥狀:  當(dāng)患者自述癥狀時(shí),資料往往不全,則可從以下三方面了解伴發(fā)癥狀:  1.根據(jù)初步問診中提示的線索,考慮有那幾種疾病的可能,著重對(duì)這些疾病的應(yīng)有癥狀逐一進(jìn)行了解。如對(duì)頭痛伴有嘔吐者,自應(yīng)了解有無顱內(nèi)病變,偏頭痛、青光眼、癲癇、叢集性頭痛等應(yīng)有的癥狀?! ?.如初步問診不能提示明確線索,則不妨根據(jù)“顱內(nèi)-頭頸部-全身-神經(jīng)官能癥”的次序,對(duì)以上各組疾病的常見癥狀依次加以了解,如有無惡心嘔吐、意識(shí)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(肢體無力、麻木、抽搐、視力障礙等)、五官癥狀(流淚、鼻阻、流涕等)以及發(fā)熱、軀體癥狀等,以免遺漏早期的嚴(yán)重病變。  3.如病人一般情況較好,病程又較長,則不妨從最常見的神經(jīng)衰弱或癔病方面加以了解。當(dāng)證實(shí)確系神經(jīng)衰弱后,仍應(yīng)排除顱腦外傷,更年期和其他軀體慢性疾患引起的“神經(jīng)衰弱綜合征”?! ∪?、對(duì)非初次發(fā)病者:還應(yīng)詢問既往的診斷、治療和療效,以供參考。神經(jīng)炎性頭痛:除按神經(jīng)炎原則治療外,可在眶上切跡、“風(fēng)池”穴等處多次用2%奴佛加因0.5-1ml(或加入Vi.tB150mg或Vit.B12100μg)封閉,或一次用無水酒精0.5ml封閉。口服苯妥英鈉或卡馬西平也對(duì)止痛有效。對(duì)頸椎增生引起的枕大神經(jīng)痛應(yīng)加用頸椎牽引。

    2016-03-04 16:54
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    神經(jīng)性頭痛可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,維生素B1+腺苷B12,同時(shí)疼痛明顯者可以服用鎮(zhèn)腦寧膠囊,墜保持心情舒暢也是很重要的。

    2016-03-04 16:08
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    根據(jù)您的描述,工作壓力太大了,休息不足導(dǎo)致的大腦供血不足。偏頭痛,或稱血管神經(jīng)性頭痛,是一種由于血管舒縮功能障礙引起的發(fā)作性頭痛。頭痛的護(hù)理注意要點(diǎn):  1.輕度頭痛,一般不用休息,可服用止痛藥,如去痛片等。如有劇烈頭痛,必須臥床休息?! ?.環(huán)境要安靜,室內(nèi)光線要柔和。3.可按頭痛的部位給予針灸、按摩治療,前額痛可取印堂、合谷、陽白穴,兩側(cè)痛可取百會(huì),后頂痛可取風(fēng)池、外關(guān)等穴位。

    2016-03-04 07:44
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,經(jīng)常頭痛建議你到醫(yī)院進(jìn)一步檢查再對(duì)癥治療,必要時(shí)可以做一個(gè)頭顱CT檢查,如果沒有大問題單純是神經(jīng)性頭疼,吃點(diǎn)調(diào)節(jié)神經(jīng)止疼的藥就可以了??梢猿孕┠X清、谷維素和維生素B1,這幾種搭配的一起吃效果不錯(cuò),同時(shí)要保持心情舒暢避免情緒暴躁不安,合理安排自己的作息時(shí)間,積極鍛煉身體增加抵抗力。

    2016-03-04 07:40
就醫(yī)問藥

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什么是神經(jīng)痛?   神經(jīng)痛是指受損脊神經(jīng)分布區(qū)的疼痛。包括枕神經(jīng)痛、臂叢神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、股外側(cè)皮神經(jīng)病、坐骨神經(jīng)痛、股神經(jīng)痛等。根據(jù)典型的臨床癥狀和體征。判斷病變范圍。做出診斷,盡量詳問既往史了解病因。 查看全文»

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