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是否是帕金森???

手抖,15年,以前癥狀輕,最近寫字有些困難,注意力集中時(shí)頭也顫動(dòng),心情緊張,情緒不好,勞累時(shí)加重補(bǔ)充問題1:(2010-09-1515:53:22)05年做過腦CT,沒有查出原因,是否還有其他原因會(huì)引起這些癥狀補(bǔ)充問題2:(2010-09-1516:08:40)上次檢查已經(jīng)排除了甲亢,如果是帕金森的話,我現(xiàn)在的癥狀是否需要治療,該怎么治療,精神緊張時(shí)是否需要臨時(shí)服用鎮(zhèn)定劑補(bǔ)充問題3:(2010-09-1516:18:26)我目前正在考駕照,考試時(shí)需要注意力集中,是否需要服用藥物來緩解癥狀

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孫占娟 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    患者好,帕金森氏病的診斷標(biāo)準(zhǔn)  (1)臨床表現(xiàn):大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者。起病多較隱襲,呈緩慢發(fā)展,逐漸加重。主要表現(xiàn)為:震顫(常為首發(fā)癥狀)、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常、口、咽、腭肌運(yùn)動(dòng)障礙。  (2)輔助檢查:采用高效液相色譜可檢測(cè)到腦脊液和尿中(高香草酸)含量降低。顱腦CT可有腦溝增寬、腦室擴(kuò)大?! ?3)排除腦炎、腦血管病、中毒、外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合征,并與癔癥性、緊張性、老年性震顫相鑒別?! ≈饕鶕?jù)典型的癥狀來做出診斷,有時(shí)鑒別困難要借助輔助檢查。網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況,身體若有不適請(qǐng)到公立醫(yī)院就診。

    2018-11-22 10:49
  • 回答6

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    帕金森病原名震顫麻痹,是一種常見的慢性病,多見于中老年人,是由于大腦深部某個(gè)特定部位的一小團(tuán)腦細(xì)胞的功能退化引起的.帕金森病的典型表現(xiàn)有:肢體震顫,肌肉僵直和全身行動(dòng)遲緩.其它表現(xiàn)還有面部表情減少,皮膚油脂分泌增加,說話聲音低,眨眼和吞咽動(dòng)作減少,流口水,寫字越寫越小,走路時(shí)患側(cè)上肢自然擺動(dòng)減少,邁步時(shí)腿突然“僵住”,患側(cè)腳步拖拉,姿勢(shì)不穩(wěn),情緒低落等.但極少有病人會(huì)同時(shí)出現(xiàn)上述所有表現(xiàn),尤其在疾病的早期癥狀通常不是很典型.例如手臂酸脹無力,腿有時(shí)抬不起來,容易疲勞,一些精細(xì)的動(dòng)作變得緩慢吃力,如自己不能刷牙,系紐扣或者是系鞋帶,說話的聲音低且沙啞等.帕金森病并不是一個(gè)威脅生命的急性病,這些癥狀的進(jìn)展都不是很快,所以即便由于某些跡象而懷疑自己有帕金森病,也不必太心急,確診可能還需要一段時(shí)間的觀察,排除一下其他的病.最好到比較權(quán)威的醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)科醫(yī)生來幫助明確診斷.

    2016-03-04 18:17
  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病.主要是因位于中腦部位"黑質(zhì)"中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對(duì)增強(qiáng).兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了"震顫麻痹".美國(guó)APDA稱年齡小于40歲便開始患病者為年輕的帕金森病患者www.pohs.net.震顫是指頭及四肢顫動(dòng),振搖,麻痹是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運(yùn)動(dòng).其得名是因?yàn)橐粋€(gè)名為帕金森的英國(guó)醫(yī)生首先描述了這些癥狀,包括運(yùn)動(dòng)障礙,震顫和肌肉僵直.有患者這樣向他讀幼兒園的女兒解析帕金森?。骸芭两鹕【褪亲屇悴荒軇?dòng)的病.”一般在50~65歲開始發(fā)病,發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸增加,60歲發(fā)病率約為1‰,70歲發(fā)病率達(dá)3‰~5‰,我國(guó)目前大概有170多萬人患有這種疾病.目前資料顯示,帕金森氏病發(fā)病人群中男性稍高于女性,迄今為止對(duì)本病的治療均為對(duì)癥治療,尚無根治方法可以使變性的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù).建議結(jié)合臨床,遵臨床醫(yī)囑治療

    2016-03-04 17:38
  • 回答4

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    祝蘇紅

    南京紫金醫(yī)院

    三級(jí)

    腦復(fù)蘇???/p>

    帕金森病臨床特征 ?。ㄒ唬┒喟桶纺苌窠?jīng)元減少50%所致主要運(yùn)動(dòng)癥狀:運(yùn)動(dòng)減少或運(yùn)動(dòng)不能,僵直,靜止性震顫,姿勢(shì)平衡障礙.  (二)累及非多巴胺能神經(jīng)元(膽堿能,腎上腺素能,五經(jīng)色胺能,谷氨酸能)所致非運(yùn)動(dòng)癥狀.  1,精神:抑郁,焦慮,認(rèn)知障礙,幻覺,淡漠,睡眠紊亂(夜間睡眠質(zhì)量差,白天思睡).  2,自主神經(jīng):便秘,血壓偏低,多汗,性功能障礙,排尿障礙,流涎.  3,感覺障礙:麻木,疼痛,痙攣,不安腿綜合征,嗅覺障礙. 1,帕金森氏病的診斷標(biāo)準(zhǔn) ?。?)臨床表現(xiàn):大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者.起病多較隱襲,呈緩慢發(fā)展,逐漸加重.主要表現(xiàn)為:震顫(常為首發(fā)癥狀),肌強(qiáng)直,運(yùn)動(dòng)遲緩,姿勢(shì)步態(tài)異常,口,咽,腭肌運(yùn)動(dòng)障礙. ?。?)輔助檢查:采用高效液相色譜(HPLC)可檢測(cè)到腦脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低.顱腦CT可有腦溝增寬,腦室擴(kuò)大.  (3)排除腦炎,腦血管病,中毒,外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合癥,并與癔癥性,緊張性,老年性震顫相鑒別.  主要根據(jù)典型的癥狀來做出診斷,有時(shí)鑒別困難要借助輔助檢查.

    2016-03-04 09:44
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,還是結(jié)合以下知識(shí)進(jìn)行參考.帕金森氏病起病緩慢,是逐漸發(fā)展的,也就是說并不是一下子就發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度,是一種緩慢的,進(jìn)展性的發(fā)展過程.病人最突出的就是如下三大癥狀:  1,運(yùn)動(dòng)障礙.可以概括為:運(yùn)動(dòng)不能:進(jìn)行隨意運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難.運(yùn)動(dòng)減少:自發(fā),自動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少,運(yùn)動(dòng)幅度減少.運(yùn)動(dòng)徐緩:隨意運(yùn)動(dòng)執(zhí)行緩慢.患者運(yùn)動(dòng)遲緩,隨意動(dòng)作減少,尤其是開始活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)動(dòng)作困難吃力,緩慢.做重復(fù)動(dòng)作時(shí),幅度和速度均逐漸減弱.有的患者書寫時(shí),字越寫越小,稱為“小寫癥”.有些會(huì)出現(xiàn)語言困難,聲音變小,音域變窄.吞咽困難,進(jìn)食飲水時(shí)可出現(xiàn)嗆咳.有的患者起身時(shí)全身不動(dòng),持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十分鐘,叫做“凍結(jié)發(fā)作”.  2,震顫.表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開始,波及整個(gè)上肢,下肢,下頜,口唇和頭部.典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖.主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動(dòng)著,有時(shí)下肢也有震顫.個(gè)別患者可累及下頜,唇,舌和頸部等.每秒鐘4~6次震顫,幅度不定,精神緊張時(shí)會(huì)加劇.不少患者還伴有5~8次/秒的體位性震顫.部分患者沒有震顫,尤其是發(fā)病年齡在70歲以上者.  3,強(qiáng)直.就是肌肉僵直,致使四肢,頸部,面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動(dòng)時(shí)有費(fèi)力,沉重和無力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動(dòng)作減少,造成“面具臉”,身體向前彎曲,走路,轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動(dòng)作特別緩慢,困難.行走時(shí)上肢協(xié)同擺動(dòng)動(dòng)作消失,步幅縮短,結(jié)合屈曲體態(tài),可使患者以碎步,前沖動(dòng).1,帕金森氏病的診斷標(biāo)準(zhǔn)  (1)臨床表現(xiàn):大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者.起病多較隱襲,呈緩慢發(fā)展,逐漸加重.主要表現(xiàn)為:震顫(常為首發(fā)癥狀),肌強(qiáng)直,運(yùn)動(dòng)遲緩,姿勢(shì)步態(tài)異常,口,咽,腭肌運(yùn)動(dòng)障礙. ?。?)輔助檢查:采用高效液相色譜(HPLC)可檢測(cè)到腦脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低.顱腦CT可有腦溝增寬,腦室擴(kuò)大. ?。?)排除腦炎,腦血管病,中毒,外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合癥,并與癔癥性,緊張性,老年性震顫相鑒別.

    2016-03-04 08:34
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:您述說的情況是屬于帕金森的癥狀.建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療或選擇藥物.祝您健康!

    2016-03-03 19:08
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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