膽囊切除術(shù)后膽管擴(kuò)張,ERCP 支架術(shù)后疼痛如何治
背部及右肋痛痛2009年11月膽囊切除術(shù)后一直后背痛5月B超及CT發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張今年7月做了ERCP膽管做了膽管支架術(shù)后并發(fā)胰腺炎最近疼痛開始曾經(jīng)治療情況和效果:打針消炎想得到怎樣的幫助:這種狀況該怎樣治療()
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽管擴(kuò)張,ERCP 支架術(shù)后仍疼痛,可能與炎癥未消、支架刺激、膽管結(jié)石殘留、胰腺炎癥未愈、其他新發(fā)病變等有關(guān)。 1. 炎癥未消:術(shù)后的炎癥反應(yīng)可能持續(xù)存在,導(dǎo)致疼痛。需繼續(xù)使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 2. 支架刺激:支架放置后可能引起局部組織的不適和疼痛。一般隨著身體適應(yīng),癥狀可能逐漸減輕。 3. 膽管結(jié)石殘留:若有殘留結(jié)石,會(huì)刺激膽管引起疼痛??赡苄柙俅问中g(shù)或內(nèi)鏡取石。 4. 胰腺炎癥未愈:胰腺炎未完全恢復(fù)也會(huì)導(dǎo)致疼痛,需禁食、胃腸減壓,并使用生長抑素抑制胰液分泌。 5. 其他新發(fā)病變:如膽管腫瘤等,需要進(jìn)一步檢查明確,必要時(shí)手術(shù)治療。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合患者的具體癥狀、體征和檢查結(jié)果,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,保持良好的飲食和生活習(xí)慣,定期復(fù)查。
2025-02-11 04:14
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回答1
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽管擴(kuò)張,ERCP 支架術(shù)后仍疼痛,可能與炎癥未消、支架刺激、膽管結(jié)石殘留、胰腺炎癥未愈、其他新發(fā)病變等有關(guān)。 1. 炎癥未消:術(shù)后的炎癥反應(yīng)可能持續(xù)存在,導(dǎo)致疼痛。需繼續(xù)使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 2. 支架刺激:支架放置后可能引起局部組織的不適和疼痛。一般隨著身體適應(yīng),癥狀可能逐漸減輕。 3. 膽管結(jié)石殘留:若有殘留結(jié)石,會(huì)刺激膽管引起疼痛。可能需再次手術(shù)或內(nèi)鏡取石。 4. 胰腺炎癥未愈:胰腺炎未完全恢復(fù)也會(huì)導(dǎo)致疼痛,需禁食、胃腸減壓,并使用生長抑素抑制胰液分泌。 5. 其他新發(fā)病變:如膽管腫瘤等,需要進(jìn)一步檢查明確,必要時(shí)手術(shù)治療。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合患者的具體癥狀、體征和檢查結(jié)果,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,保持良好的飲食和生活習(xí)慣,定期復(fù)查。
2025-02-11 01:11
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