31 歲女性流產(chǎn)后風(fēng)濕復(fù)發(fā)，治療與備孕如何抉擇？
患者性別：女患者年齡：31詳細(xì)病情及咨詢目的：我是04年6月夏天做了流產(chǎn)后開始感覺四肢怕冷，受風(fēng)受寒后酸疼，出汗或保暖后減輕好轉(zhuǎn)，但不能吹空調(diào)和風(fēng)扇。服用中藥至9月穩(wěn)定并停藥也無異常反映，可到今年4月又開始復(fù)發(fā)，并比去年略微嚴(yán)重，左腿漆關(guān)節(jié)腫脹，多走路便脹痛，腿做屈膝時關(guān)節(jié)里軟骨好象生銹般難受，早上起床休息后較好些，現(xiàn)在發(fā)展到左手肘關(guān)節(jié)也有類似癥狀，遇風(fēng)肩部酸痛，手也抬不起來，影響生活工作，目前服用上海市?？漆t(yī)院配制的中成藥，和風(fēng)濕骨痛膠攮，效果一般，我現(xiàn)在很擔(dān)心這次復(fù)發(fā)不會好轉(zhuǎn)，因?yàn)樗幬镂乙恢辈桓以俅螒言?，但我又怕停藥影響病情，使之更加?yán)重，現(xiàn)在我心情很不好，情緒也低落，覺得對生活失去了信心，我很痛苦，請問醫(yī)生我該怎么辦，我該繼續(xù)服藥一段時間還是停掉呢，聽說有些藥物懷孕時也可服用，但我擔(dān)心對小孩的發(fā)育時候有影響？請求專家?guī)椭?！本次發(fā)病及持續(xù)的時間：第2次發(fā)病在今年4月目前一般情況：食欲一般，睡眠多夢，舌苔不太好，目前風(fēng)濕的狀況如上所述病史：母親有20年類風(fēng)濕病史，去年，我姐姐也查出有類風(fēng)濕的因子，病情比我還嚴(yán)重。唉，怎么我們?nèi)叶加羞@樣的病啊，真擔(dān)心要遺傳給下一代??！以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：04年在上海醫(yī)院就診為風(fēng)濕病輔助檢查：化驗(yàn)：無類風(fēng)濕因子，血沉也正常，（但醫(yī)生說是風(fēng)濕?。?，
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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31 歲女性流產(chǎn)后出現(xiàn)風(fēng)濕癥狀，多次復(fù)發(fā)且有加重趨勢，面臨治療與備孕的困擾，包括疾病原理、治療方法、藥物選擇、遺傳風(fēng)險以及心理調(diào)節(jié)等。 1. 疾病原理：風(fēng)濕性疾病可能與流產(chǎn)后身體虛弱、免疫調(diào)節(jié)失衡、遺傳因素等有關(guān)。流產(chǎn)后身體抵抗力下降，易受風(fēng)寒濕邪侵襲，引發(fā)或加重風(fēng)濕癥狀。 2. 治療方法：目前治療以藥物為主，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、抗風(fēng)濕藥（如甲氨蝶呤、來氟米特）等，也可結(jié)合物理治療，如熱敷、針灸等。 3. 藥物選擇：治療風(fēng)濕的藥物眾多，除上述提到的，還有柳氮磺吡啶等。但用藥需謹(jǐn)慎，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行用藥。 4. 遺傳風(fēng)險：家族中有多人患類風(fēng)濕，遺傳因素可能增加患病風(fēng)險，但并非絕對遺傳。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)對病情恢復(fù)至關(guān)重要，可通過適當(dāng)運(yùn)動、與親友交流等方式緩解焦慮。 總之，患者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，權(quán)衡治療與備孕的利弊，制定個性化的治療方案。同時，要注意保暖，避免勞累，增強(qiáng)自身抵抗力。
2025-02-09 19:44
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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風(fēng)濕會影響孕婦的心臟，加重心臟的負(fù)擔(dān)，到時候孩子沒保住大人還會有危險的，而且風(fēng)濕還會遺傳，即使保住了孩子也有可能會有心臟方面的問題。應(yīng)該做一定的理療，如：紅外燈照烤、熱水袋熱敷等等，也可以做做按摩或針灸，還要適當(dāng)運(yùn)動運(yùn)動，才會好的快一點(diǎn)，你才有可能盡快懷一個寶寶。
2016-03-03 19:13
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什么是流產(chǎn)? 妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時間，可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn)，12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同，又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無獨(dú)立生存能力，也未使用人工方法，因某種原因胚胎或胎兒自動脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn)，人工流產(chǎn)見計劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右，多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»
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