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重癥肌無(wú)力患者手術(shù)治療方式有哪些?

你好大夫,我想咨詢點(diǎn)問(wèn)題,我表哥是個(gè)重癥肌無(wú)力的患者,發(fā)現(xiàn)有病到現(xiàn)在有好幾年了,一直吃些藥物,可是一直也都沒有明顯效果,最近聽說(shuō)重癥肌無(wú)力可以做手術(shù),不知道怎么治療啊手術(shù)?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無(wú)力和易疲勞。手術(shù)治療是重癥肌無(wú)力的一種治療方式,包括胸腺切除術(shù)、胸腺瘤切除術(shù)等。手術(shù)治療的效果因人而異,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。 1.胸腺切除術(shù):胸腺在重癥肌無(wú)力的發(fā)病機(jī)制中起著重要作用。對(duì)于伴有胸腺增生或胸腺瘤的患者,胸腺切除術(shù)可能有助于改善癥狀。 2.胸腺瘤切除術(shù):如果患者存在胸腺瘤,切除腫瘤有助于控制病情進(jìn)展。 3.手術(shù)前評(píng)估:包括對(duì)患者心肺功能、免疫狀態(tài)等的評(píng)估,以確定患者是否能夠耐受手術(shù)。 4.手術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需要密切觀察患者的生命體征、傷口愈合情況等,并給予相應(yīng)的支持治療。 5.聯(lián)合治療:手術(shù)往往需要與藥物治療(如溴吡斯的明、潑尼松、環(huán)孢素等)相結(jié)合,以提高治療效果。 總之,重癥肌無(wú)力患者是否適合手術(shù)以及選擇何種手術(shù)方式,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-02-10 00:11
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    抗膽堿酯酶藥物治療反應(yīng)不滿意者,不管抗AchR抗體是否增高

    2016-03-03 01:04
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,重癥肌無(wú)力手術(shù)治療方法  1、凡胸腺瘤病例或雖非胸腺瘤,但病情進(jìn)展迅速,抗膽堿酯酶藥物治療反應(yīng)不滿意者,不管抗AchR抗體是否增高,均可作胸腺切除。美國(guó)神經(jīng)病學(xué)研究所質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)對(duì)胸腺切除術(shù)的效果進(jìn)行了評(píng)價(jià),在重癥肌無(wú)力發(fā)展的自然過(guò)程中,早期行胸腺切除術(shù)比晚期更有價(jià)值?! ?、年齡在30~40歲之間的女性患者,病程短、病情輕伴胸腺增生者的全身型重癥肌無(wú)力患者?! ?、單純眼肌型重癥肌無(wú)力。Nakamura指出單純眼肌型重癥肌無(wú)力手術(shù)安全而療效好,且可阻止轉(zhuǎn)變?yōu)槿硇哉摺lanow、Nussbaum等主張重癥肌無(wú)力不論臨床分型,一經(jīng)明確診斷即需手術(shù)治療。國(guó)內(nèi)報(bào)道應(yīng)用胸腺切除術(shù)治療重癥肌無(wú)力,均將單純眼肌型包括在內(nèi)。但對(duì)輕癥和學(xué)齡前兒童病例盡可能采用藥物治療。  4、肌無(wú)力危象的病人一般不宜手術(shù)治療,應(yīng)先藥物治療,待癥狀控制后再手術(shù)可以減少術(shù)后危象的發(fā)生。若藥物治療效果不佳,病情無(wú)法穩(wěn)定而在危象期手術(shù)者僅有少數(shù)病例報(bào)道。

    2016-03-02 11:25
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胸腺切除手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)是有的,但醫(yī)院會(huì)盡最大能力降低風(fēng)險(xiǎn)的,所以總的來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)不是很大.胸腺切除仍然是重癥肌無(wú)力的基本療法,適用于全身型重癥肌無(wú)力藥效不佳,或多次出現(xiàn)危象病人.由于重癥病例,抵抗能力差的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,需要規(guī)范圍手術(shù)期處理來(lái)降低手術(shù)近期死亡率.術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng):除常規(guī)術(shù)前禁煙,糾正低蛋白血癥,貧血外,應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物控制癥狀.術(shù)前1個(gè)月開始使用皮質(zhì)類固醇激素,注射人血丙種球蛋白,配合應(yīng)用血漿置換或過(guò)濾重輸,所有病人術(shù)前須做X線片和CT掃描進(jìn)行評(píng)估,以除外胸腺瘤的存在.

    2016-03-02 06:39
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,首先要徹底檢查清楚腫瘤是否良性,是否會(huì)增生?如果是良性而且對(duì)身體其他方面不會(huì)造成影響,比如:呼吸困難,四肢無(wú)力等,在這種情況下最好先進(jìn)行中醫(yī)治療,西醫(yī)藥物治療也可以。如果相反那就要先進(jìn)行手術(shù)切除再進(jìn)行藥物輔助治療和化療。胸腺瘤,

    2016-03-02 06:38
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是重癥肌無(wú)力?   重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無(wú)力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見,通常開始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當(dāng)肌無(wú)力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí),或肌無(wú)力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復(fù)時(shí),醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無(wú)力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬(wàn),患病率約為50/10萬(wàn)。 查看全文»

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