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腰椎間盤突出 4/5 并有椎管狹窄，吃藥效果不佳，可考慮綜合治療，包括臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。 1.臥床休息：通過臥床減輕腰椎壓力，緩解神經(jīng)根受壓，有助于癥狀的改善。 2.物理治療：如牽引、按摩、熱敷等，能放松腰部肌肉，改善局部血液循環(huán)。 3.藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，減輕炎癥和疼痛；使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗，緩解肌肉緊張；使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，促進神經(jīng)修復。 4.中醫(yī)治療：針灸、推拿、中藥熏蒸等中醫(yī)療法，對緩解癥狀有一定幫助。 5.手術(shù)治療：若保守治療無效，癥狀嚴重影響生活，可考慮手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)等。 總之，對于腰椎間盤突出 4/5 并有椎管狹窄，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法。同時，治療期間要注意腰部的保護，避免彎腰負重和劇烈運動。

可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.對已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴格非手術(shù)治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤置換術(shù).

一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復位能加重刺激椎管內(nèi)軟組織和神經(jīng)根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療請注意:一是少用西藥（包括封閉針），多是含有激素的止痛藥，副作用較大，用多了，會得骨質(zhì)疏松癥；二是不要把治療的希望寄托在理療（按摩、針灸、拔火罐等）上，這些個方法不治病，是暫時的緩解疼痛，但過一段時會加重病情，最終是多花錢不起任何作用;三是任何時候不要動手術(shù)，一動人就報廢了，因為并發(fā)癥多、后遺癥多、易復發(fā)，一亙復發(fā)，此病將不治；.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥，既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復后不易復發(fā).治療可以選擇純中藥制劑的“老張家骨筋痛貼”膏藥

如果癥狀比較輕的話，可以采用推拿、針灸、牽引、藥物、銀質(zhì)針松解等保守治療；如果癥狀比較重的，我院還可以采用微創(chuàng)治療，如靶點射頻、臭氧消融、小切口髓核摘除術(shù)等。但具體采用哪種治療方案，是要醫(yī)生根據(jù)患者的影像檢查結(jié)果及患者的臨床癥狀、體征，才能更好的選擇一種適合患者的治療方案。

確認是腰椎間盤突出的話吃藥是可以稍微緩解的。治療腰間盤突出這種骨科疾病一般的藥物是治不好的，只能暫時的減輕疼痛。應(yīng)該在醫(yī)生的建議下用物理和藥物結(jié)合推拿，針灸等幾療程后可以痊愈