類風(fēng)濕，強(qiáng)直性脊柱炎
陰雨天手指小關(guān)節(jié)，手腕，肩關(guān)節(jié)游走性疼痛一年。無關(guān)節(jié)變形。近期，骶髂關(guān)節(jié)疼痛，睡覺時(shí)翻身困難，起床困難，走路大腿和髖關(guān)節(jié)鏈接處疼痛。3月12日醫(yī)院化驗(yàn)報(bào)告:血清淀粉樣蛋白A8.25(參考值6.4mg/L)超敏C反應(yīng)蛋白3.58（參考值，，請問我是類風(fēng)濕還是強(qiáng)直性脊柱炎？請問美洛昔康只是單純止痛還是有治療作用？關(guān)節(jié)不疼的時(shí)候需要吃嗎？
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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
骨科
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患者你好，看到編輯轉(zhuǎn)來你的咨詢信息，因未見到病人，意見僅供參考。首先要明確診斷。檢查血沉、C反應(yīng)蛋白、抗O、類風(fēng)濕因子、血常規(guī)、肝腎功能、抗CCP抗體、抗角蛋白抗體、抗核抗體、HLAB27等。照骶髂關(guān)節(jié)CT片。美洛昔康可以止痛消除關(guān)節(jié)炎癥。關(guān)節(jié)不同可以不用服用。最好還是先到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。建議你到公立醫(yī)院確診后再針對性治療。
2018-11-22 10:13
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：本病以青年男性多發(fā)，以中軸關(guān)節(jié)如骶髂及脊柱關(guān)節(jié)受累為主，雖有外周關(guān)節(jié)病變，但多表現(xiàn)為下肢大關(guān)節(jié)，為非對稱性的腫脹和疼痛，并常伴有棘突、大轉(zhuǎn)子、跟腱、脊肋關(guān)節(jié)等肌腱和韌帶附著點(diǎn)疼痛。關(guān)節(jié)外表現(xiàn)多為虹膜睫狀體炎、心臟傳導(dǎo)阻滯障礙及主動(dòng)脈瓣閉鎖不全等。X線片可見骶髂關(guān)節(jié)侵襲、破壞或融合，患者類風(fēng)濕因子陰性，并且多為HLA-B27抗原陽性。本病有更為明顯的家族發(fā)病傾向。
2016-03-02 07:28
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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只是靠吃藥是不夠的,還應(yīng)該注意飲食：緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀的食物：1,蛇類,蟲類等活血通絡(luò)祛風(fēng)止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后飲用,可以緩解局部的紅腫熱痛癥狀,還可起到防止病變向其他關(guān)節(jié)走竄的作用.2,多種青菜,水果可以滿足人體對維生素,微量元素和纖維素的需求,同時(shí)具有改善新陳代謝的功能,可起到清熱解毒,消腫止痛作用,從而緩解局部的紅腫熱痛癥狀.3,香菇,黑木耳等食品,具有提高人體免疫力的作用,可以緩解局部的紅腫熱痛等癥狀.4,苦瓜,苦菜,馬齒覽,絲瓜等食物,具有清熱解毒的功效,可以起到緩解局部發(fā)熱,發(fā)痛的作用.5,在日常飲食中多食用含鐵豐富的食物如動(dòng)物的肝臟,骨湯；綠葉菜如菠菜,番茄,馬蘭頭,薺菜,油菜,莧菜等；水果如紅棗,桃,李,杏,橘子等,可以起到預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者貧血的作用.6,食用豬,牛,羊肉及骨湯等可起到祛除寒濕的作用；蛇肉,狗肉,鱔魚,雞血藤,附子,桂枝,細(xì)辛,黃芪,丹參,黃精,川芎等食物及藥食具有補(bǔ)氣血,益肝腎,祛風(fēng)濕的功效.
2016-03-02 06:58
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患了類風(fēng)濕,這可吃些阿司匹林,免疫抑制劑對本病有一定療效,常用者有環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考慮皮質(zhì)激素的應(yīng)用.吃些祛風(fēng)除痹的中藥也有幫助.強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性,病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病.因?yàn)槟壳皩Υ瞬∵€沒有太好的辦法根治,需要堅(jiān)持進(jìn)行功能鍛煉,包括游泳,打太極拳,做廣播體操等.但不提倡進(jìn)行籃球,足球,網(wǎng)球等較為劇烈的運(yùn)動(dòng).通過正確的鍛煉,可以有效地增加脊柱活動(dòng)度,改善脊柱功能,控制病情發(fā)展,從而使患者能夠正常生活,工作；飲食方面,應(yīng)注意少吃寒涼冰鎮(zhèn)食品,進(jìn)食酒肉要適度,以免傷及脾胃加重病情.
2016-03-02 05:17
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進(jìn)展的有效療法.注意日常生活中要維持正常姿勢和活動(dòng)能力如行走坐位和站立時(shí)應(yīng)挻胸收腹睡覺時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床取仰臥位或俯臥位每天早晚各俯臥半小時(shí);腎力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng);工作時(shí)注意姿勢防止脊柱彎曲畸形等.保持樂觀情緒消除緊張焦慮抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息腎醫(yī)療體育鍛煉.了解藥物作用和副作用學(xué)會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用以利配合治療取得更好的效果.理療一般可用熱療如熱水浴水盆浴或淋浴礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán)使肌肉放松減輕疼痛有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能防止畸形.可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量開始運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適但運(yùn)動(dòng)后經(jīng)短時(shí)間休息即可恢復(fù).
2016-03-02 03:01
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,2種病同時(shí)存在的話,治療應(yīng)該用中藥調(diào)理,不要用西藥.
2016-03-01 23:31
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
