26 歲男性頭疼多年近期加重，應如何診治？
尊敬的陸院士:您好！我今年26歲，男性。頭疼已經(jīng)有好幾年了，但只是偶爾疼，最近卻經(jīng)常疼，感覺像大腦分成了兩塊在不停地摩擦，搖頭的話，感覺大腦是活動的，在搖動；疼痛主要集中在右后腦。而且，感覺記憶力和智力都在嚴重下降，睡覺質(zhì)量比較差。我已經(jīng)在腦外科檢查，照了片，醫(yī)生說沒事；血液檢查，除膽紅素和總蛋白偏高以外，其他均正常。具體值如下:直接膽紅素9.0（0-6umol/L）；總膽紅素21.2（6-21umol/L）；總蛋白87.1（66-87g/L）；另外幾項接近參考值邊緣:白蛋白49.9（38-51g/L）；高密度脂蛋白膽固醇0.95（0.9-2mmol/L）；低密度脂蛋白膽固醇2.25（1.9-4.6mmol/L）；白球比值（A/G）1.34（1.2-2.5）；球蛋白37.20（25-38g/L）。腦電圖檢查結果顯示:α波抑制，θ功率譜增高，腦電圖報告醫(yī)生印象（她這樣寫的）:稍低幅α波節(jié)律腦電地形圖，以頂枕部略占優(yōu)勢。顱內(nèi)多普勒血流圖（EMECompanionIIPatientDiagnosticReport)報告醫(yī)生提示:右側大腦前動脈血流速度稍降低。醫(yī)院的一位醫(yī)生診斷說大腦供血不足，血管有些堵塞，開了寧心安神膠囊和血塞通膠囊，還開了幾付舒經(jīng)活血的中藥。已吃了三天，但是感覺沒什么效果。頭還是一樣的痛。（醫(yī)生開藥的時候，驗血的結果還沒出來）請問我的病是不是與膽紅素偏高有關，現(xiàn)在應該怎么治療？謝謝！病史:04年春夏之交，患了一次甲肝，治愈后到醫(yī)院檢查，其他正常，但膽紅素還是偏高，不過醫(yī)生說沒問題。
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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26 歲男性長期頭疼，近期加重，伴有睡眠差、記憶力和智力下降等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)膽紅素偏高、腦電圖異常、右側大腦前動脈血流速度稍降低。可能的原因有血管問題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、生活習慣不良、頸椎問題、精神心理因素等。 1. 血管問題：大腦供血不足、血管堵塞可能導致頭疼。可通過改善血液循環(huán)的藥物，如尼莫地平、氟桂利嗪、銀杏葉片等來治療。 2. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：腦電圖顯示α波抑制、θ功率譜增高，提示神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂?？墒褂谜{(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 生活習慣不良：長期熬夜、壓力大、缺乏運動等不良生活習慣可能引發(fā)頭疼。需要調(diào)整作息，保證充足睡眠，適當運動，減輕壓力。 4. 頸椎問題：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，引起頭疼。可通過頸椎按摩、牽引等物理治療緩解。 5. 精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒問題也可能導致頭疼。必要時需進行心理疏導，或使用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林、帕羅西汀。 頭疼的原因較為復雜，需要綜合考慮各種因素。建議患者在治療過程中密切觀察癥狀變化，如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院復診，進一步完善檢查，調(diào)整治療方案。
2025-02-09 17:37
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,考慮是腦血管痙攣引起的疼痛,建議口服鹽酸氟桂利秦膠囊進行治療.
2016-03-02 09:24
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