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高血壓降不下來可能是哪些原因

性別:男年齡:74無不良癥狀此次發(fā)病時間兩周前。高血壓史30年。平時吃厄貝沙坦維持高壓160左右,低壓不高,始終80左右。08年初得過腦梗,治療半個月,無明顯后遺癥。最近高壓不明原因升高壓180--200,改用纈沙坦后仍不見效。

  • 回答1

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    李博維 主治醫(yī)師

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心血管一科

    你好,高血壓患者血壓將不下來,根很多因素有關,有時候也跟選擇藥物有關。平時除了注意監(jiān)測血壓,血糖,血脂,一定要根據個人實際情況吃適合自己的降壓藥,吃降壓藥最好是在清晨服用,或者是在睡覺前服用。一定要按規(guī)律服用降壓藥,不能自己隨便停藥。在飲食上,低鹽低脂飲食。

    2018-12-28 21:48
  • 回答6

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    高血壓的病因不清楚,可能與高鹽飲食、肥胖、酗酒以及年齡的增長、家庭遺傳有關系。醫(yī)學上發(fā)病因素與病因不是一回事,病因是因果關系,發(fā)病因素是相關關系。比如,高鹽飲食的人比低鹽飲食的人患高血壓的機會要多,吃鹽越多,血壓越高。高血壓控制到多少才算得到控制呢?余振球說,現(xiàn)在醫(yī)學組織已經有明確的規(guī)定,所有的高血壓病人要求血壓控制在138mmHg-83mmHg以下。有腎功能障礙的高血壓病人應該控制在130mmHg-80mmHg以下;腎功能非常差的要求控制在125mmHg-75mmHg以下;糖尿病病人要控制在130mmHg-80mmHg以下。以上血壓標準是經過大規(guī)模臨床研究后得出的結果。將血壓控制在這個標準之內,心血管病發(fā)生率最少。如果再進一步控制,將會降低控制心血管病的負擔。

    2016-03-02 10:07
  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    你好,目前來講降壓藥用的適當,都可以起到有效的降壓作用,有可能你所用的藥不太合適你,或者生活方面不太注意。你這種情況,建議到醫(yī)院在醫(yī)生指導下結合你的情況調整用藥。平時注意清淡飲食,適量運動,放松心情。定期測量血壓,1-2周應至少測量一次,按時就醫(yī)。

    2016-03-02 03:27
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好,情緒會影響血壓,患者血壓這么高,要警惕了,血壓過高易并發(fā)心腦血管意外,應去醫(yī)院檢查一下,是不是藥物劑量不夠還是該換藥。總之去醫(yī)院檢查一下醫(yī)生會根據患者的具體情況調整用藥方案。對高血壓病人來說,降壓是硬道理,要把降壓進行到底,一種藥無效,可以換一種藥,也可以聯(lián)合用藥.可以試試服用貝他樂克,依娜普利試試看。

    2016-03-02 01:37
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    無論哪種降血壓藥都是可以降低血壓的,不會出現(xiàn)沒有效果的根據病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?;蚪咏K?,對減輕癥狀,延緩病情進展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類很多,各有其特點,目前趨向于作用持久,服用次數減少的長效制劑或劑型,以方便病人服用。常用的降壓藥物有:1利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。2中樞神經和交感神經抑制劑:利血平、降壓靈、鹽酸可樂定。3腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安。4酶抑制劑如血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等。5鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等。6血管擴張劑如肼苯噠嗪、長壓定、哌唑嗪、呱氰啶等。7神經節(jié)和節(jié)后交感神經抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。85-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等。9復方制劑如復方降壓片、復方羅布麻片、安達血平片等。

    2016-03-01 20:33
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    您好,考慮您是原發(fā)性高血壓,腦梗塞,目前血壓控制不理想,可能與很多原因有關系,可能于睡眠不好,不按時服藥,藥物選擇不正確,合并腦血管病等都有關系,建議您檢查血流變,腎功,腎臟彩超,調整降壓藥物的應用,可以口服尼福達,依那普利根據血壓情況調整用藥,注意休息,低鹽低脂低糖飲食,心情舒暢,鍛煉身體增強體質

    2016-03-01 14:41
  • 回答2追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

    • 網友匿名追問:2017-06-25 20:38

      醫(yī)生你好,我媽媽患有嚴重的腎病,以前的血壓高時都可以通過降壓藥控制。近日,她血壓高達190多和 108,吃降壓藥也沒什么效果。失眠,氣緊,食欲不振,請問應該怎么...

    • 張俊相醫(yī)生對該追問進行回答:2017-06-25 20:52

      張俊相 住院醫(yī)師

      重慶渝都生殖醫(yī)院

      其他

      0 0

      你好,血壓持續(xù)升高,這樣的確是會影響到睡眠,食欲的,現(xiàn)在的血壓情況,持續(xù)升高,不能降到正常,那么這樣的情況,主要還是造成血壓升高的誘發(fā)因素存在,才會出現(xiàn)這樣的問題的。從你媽媽的情況來講,還是與腎臟有關,這是造成血壓升高的因素。

      更多回答 我要評論 2016-03-01 14:41
    • 網友匿名追問:2017-10-02 08:25

      你好醫(yī)生,我血壓高 四五年了,一直用的卡托普利,每天兩次一次一片,前段時間血壓160.110,該用一次兩片,用了兩三天剛開始還行,過幾天還那樣高,又改氨錄地平...

    • 申蘭闊醫(yī)生對該追問進行回答:2017-10-02 08:30

      申蘭闊 醫(yī)師

      重慶渝都生殖醫(yī)院

      其他

      0 0

      你好,這個考慮還是原發(fā)性高血壓。需要聯(lián)合服用藥物。建議服用卡托普利和硝苯地平緩釋片以及利尿藥看看。需要預防電解質紊亂 。

      更多回答 我要評論 2016-03-01 14:41
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