腰椎間盤突出伴左腿癥狀，理療效果不佳，如何治療？
椎45膨出，椎5骶1突出，理療半年多腰部疼痛基本消除，但站久、坐久、走久后左腿尾椎及左腿踝關節(jié)外側、左小腿外側鈍痛，有所脹痛，有時伴間歇性跛行。以前采用理療治療。曾經(jīng)治療情況和效果：全采用理療，半年有余，不很理想。想得到怎樣的幫助：請問老師：該怎樣治療？這是不是椎管狹窄？謝謝。
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腰椎間盤突出癥可導致神經(jīng)根受壓，引起下肢疼痛、麻木等癥狀。對于您目前的情況，可能與椎間盤突出未完全緩解、椎管狹窄、神經(jīng)炎癥、肌肉勞損、姿勢不良等有關。 1.椎間盤突出未完全緩解：突出的椎間盤組織持續(xù)壓迫神經(jīng)根，導致癥狀存在。可能需要進一步的物理治療，如牽引、中頻電療等。 2.椎管狹窄：椎管狹窄會限制神經(jīng)的活動空間，加重神經(jīng)受壓。可通過影像學檢查明確，嚴重時可能需要手術治療。 3.神經(jīng)炎癥：神經(jīng)受到刺激產(chǎn)生炎癥，影響神經(jīng)功能。使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.肌肉勞損：長期的不良姿勢或過度活動導致肌肉疲勞和損傷。加強腰腿部肌肉的鍛煉，如小燕飛、平板支撐。 5.姿勢不良：站立、坐姿不正確，加重腰部負擔。注意保持正確姿勢，定時活動腰部。 總之，建議您及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確病因，以便制定更合適的治療方案。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2025-02-07 21:25
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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多數(shù)腰突癥可以通過非手術治療獲得緩解或治愈，僅10%～15%的病人需要手術治療。那么腰椎間盤突癥手術治療的適應證有哪些？（1）診斷明確，病史超過半年，疼痛嚴重，影響工作、學習和生活，屢次發(fā)作，經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的非手術療法無效者，應及早手術治療，以減輕痛苦。（2）癥狀明顯，疼痛劇烈，經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療無效的患者。日常生活受到嚴重影響者。（3）合并有其它原因的腰椎管狹窄，需行椎管手術探查的患者。（4）椎間盤中央型突出，壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)明顯的馬尾神經(jīng)受壓的癥狀，影響大小便功能，經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)保守治療無效者。
2016-03-01 11:46
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好。需要警惕腰椎間盤突出或者腰肌勞損引起的癥狀，需要進一步腰椎拍片或者CT檢查確診，確診病因以后確定治療方法。
2016-03-01 11:08
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好這樣的情況建議你去醫(yī)院做牽引理療，同時配合藥物治療，效果會很好的，平時要保持正確的工作或生活姿勢避免保持一個姿勢時間過久
2016-03-01 08:52
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