68歲女性心臟彩超異常結果的解讀與應對
患者女,68歲。我媽媽前段時間因為我離婚的事常感到腦口悶,咳嗽,后到醫(yī)院檢查,彩超顯示:1、室間隔增厚?。?、左房增大?。?、二尖瓣中-大量反流 4、主動脈瓣及三尖瓣少量反流 5、左室舒張功能減低。
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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68歲女性因情緒因素出現(xiàn)胸口悶、咳嗽,心臟彩超顯示室間隔增厚、左房增大、二尖瓣中-大量反流、主動脈瓣及三尖瓣少量反流、左室舒張功能減低。這些異常可能提示心臟結構和功能出現(xiàn)了問題,需要綜合分析和處理。 1.室間隔增厚:可能是高血壓、肥厚型心肌病等導致。長期高血壓使心臟負荷增加,心肌增厚;肥厚型心肌病則是心肌本身病變。治療上要控制血壓,必要時使用藥物如美托洛爾、維拉帕米等改善心肌重構。 2.左房增大:常見于二尖瓣反流、心房顫動等。二尖瓣反流使左房壓力升高,逐漸增大;房顫時心房收縮功能異常也可導致。需治療原發(fā)病,控制心律失常。 3.二尖瓣中-大量反流:多由二尖瓣結構損壞或功能障礙引起,如瓣葉脫垂、腱索斷裂等。嚴重時可能需要手術修復或置換瓣膜。 4.主動脈瓣及三尖瓣少量反流:一般為生理性或輕度病變,定期復查,監(jiān)測病情變化。 5.左室舒張功能減低:與心肌缺血、心肌肥厚等有關。改善心肌供血,如使用硝酸酯類藥物,同時注意休息,避免勞累。 總之,對于這位患者,需要進一步完善相關檢查,如心電圖、心肌酶等,明確病因,制定個體化的治療方案。同時,要注意保持良好的生活習慣,避免情緒激動和勞累,定期復查心臟彩超,監(jiān)測心臟功能變化。
2025-02-07 17:08
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據你說的患者癥狀以及檢查結果來看,患者胸悶、咳嗽等問題,主要就是因為心功能不全引起的,這種疾病不能劇烈運動,不能生氣,否則就會加重癥狀?;颊叩那闆r,由于有甲亢在服用優(yōu)甲樂,現(xiàn)在可能是甲減,才服用優(yōu)甲樂的,建議最好復查一下甲狀腺功能看看,心功能不全的問題,可以服用腸溶阿司匹林、倍他樂克、辛伐他汀以及欣康等治療。
2016-03-01 13:30
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