父親持續(xù)性房顫伴甲亢，如何治療甲亢及房顫？
您好，我的父親因?yàn)榉吭?、房顫，一直在治療，現(xiàn)為持續(xù)性房顫，今天剛查出有甲亢，那我們應(yīng)該怎樣治療甲亢呢？是用藥物，同位素還是手術(shù)，假如快速用手術(shù)方法治療后房顫可不可以減少或消失（未查出房顫有其他原發(fā)病癥），如果用藥物1、2年治好甲亢后房顫也成永久的了怎摸辦？用藥物控制甲亢1、2個(gè)月后房顫會(huì)不會(huì)有所好轉(zhuǎn)？我真的很苦惱，怎摸辦呢，謝謝各位大夫？？？
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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持續(xù)性房顫伴甲亢的治療較為復(fù)雜，需要綜合考慮甲亢的病情、患者身體狀況等因素。治療甲亢的方法包括藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療，每種方法都有其適應(yīng)證和優(yōu)缺點(diǎn)。房顫的轉(zhuǎn)歸也與甲亢的控制情況密切相關(guān)。 1. 甲亢的治療方法： 藥物治療：常用的藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。藥物治療適合病情較輕、甲狀腺腫大不明顯的患者，但治療周期較長，可能需要 1-2 年，且可能有白細(xì)胞減少、肝功能損害等不良反應(yīng)。 同位素治療：通過攝入放射性碘，破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。適用于藥物治療效果不佳、復(fù)發(fā)或不宜手術(shù)的患者。 手術(shù)治療：切除部分或全部甲狀腺組織，適用于甲狀腺明顯腫大、有壓迫癥狀或懷疑惡變的患者。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高，可能會(huì)損傷周圍組織。 2. 房顫與甲亢的關(guān)系：甲亢控制后，部分房顫可能會(huì)好轉(zhuǎn)或消失，但也有部分會(huì)成為永久性房顫。藥物控制甲亢 1 - 2 個(gè)月后，房顫可能會(huì)有所改善，但具體情況因人而異。 3. 治療選擇的考慮因素：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、病情嚴(yán)重程度、合并疾病等綜合判斷治療方法。同時(shí)，治療過程中要密切監(jiān)測甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等指標(biāo)。 4. 患者注意事項(xiàng)：患者在治療期間要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。 5. 后續(xù)治療：如果房顫持續(xù)存在，可能需要進(jìn)一步進(jìn)行抗心律失常治療，如使用胺碘酮等藥物，或考慮射頻消融等手術(shù)治療。 總之，對于持續(xù)性房顫伴甲亢的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并積極配合治療，以改善病情。
2025-02-06 01:04
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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復(fù)發(fā)和喝咖啡沒有什么明確關(guān)系.內(nèi)科服藥治療的復(fù)發(fā)率很高,和自身免疫有關(guān).建議繼續(xù)服藥治療或者碘131治療.1,I131適應(yīng)證：25歲以上的Graves病;甲亢ATD治療失敗或過敏;甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā);甲亢性心臟病或甲亢伴其他病因的心臟病;甲亢伴白細(xì)胞,血小板,或全血細(xì)胞減少;甲亢伴肝腎功能損害.相對適應(yīng)證：青少年和兒童甲亢用ATD治療失敗或過敏;內(nèi)分泌性突眼;非毒性結(jié)節(jié)性/彌漫性甲狀腺腫.
2016-02-29 06:00
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