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68 歲男性的 B 超檢查結(jié)果顯示肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、前列腺存在一定的異常情況，包括肝臟實(shí)質(zhì)回聲變化、膽囊壁及內(nèi)部異常、脾臟厚度增加等。需要綜合分析，明確診斷，制定合理的治療或隨訪方案。 1. 肝臟：實(shí)質(zhì)回聲細(xì)蜜增強(qiáng)，血管顯示欠清晰，可能提示脂肪肝。脂肪肝的形成與肥胖、飲酒、糖尿病等有關(guān)。治療上，首先要調(diào)整飲食，減少高脂肪、高糖食物攝入，增加運(yùn)動(dòng)量。必要時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀、非諾貝特等藥物。 2. 膽囊：膽囊壁稍毛糙，壁上有強(qiáng)回聲光點(diǎn)伴彗尾征及偏高回聲，可能是膽囊結(jié)石和膽囊息肉。較小的膽囊息肉和無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石可定期復(fù)查，若有癥狀或息肉增大，可能需要手術(shù)治療。 3. 胰腺：形態(tài)大小正常，回聲均勻，目前無(wú)明顯異常。 4. 脾臟：門(mén)脾厚 42mm，稍增厚，可能與肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病等有關(guān)。需要進(jìn)一步檢查血常規(guī)、肝功能等明確原因。 5. 前列腺：形態(tài)正常，內(nèi)部回聲均勻，無(wú)明顯異常。 綜上所述，患者的 B 超結(jié)果需要綜合臨床癥狀和其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行后續(xù)的診斷和治療，定期復(fù)查。

膽囊壁久光整提示輕微的膽囊炎，膽囊息肉定期復(fù)查，單發(fā)的，較大的，或短其變化明顯的。手術(shù)。