腦垂體瘤術(shù)后右手臂異常多年未改善,何因怎治?
2014年4月底做過(guò)腦垂體瘤手術(shù),術(shù)后右手臂開始發(fā)麻,劇烈疼痛,持續(xù)至今,肌肉嚴(yán)重萎縮,手臂手指均無(wú)力,就診后核磁共振頸椎,有突出,但據(jù)醫(yī)生所說(shuō)不是很嚴(yán)重,不會(huì)發(fā)展到如此嚴(yán)重的程度,做過(guò)理療,敷藥,金針,火罐,藥物治療等各方面頸椎治療,均無(wú)明顯改善。不知是什么原因會(huì)有這種情況,該做何種檢查,做何種治療?
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦垂體瘤術(shù)后右手臂出現(xiàn)發(fā)麻、疼痛、肌肉萎縮、無(wú)力等癥狀,可能是神經(jīng)損傷、頸椎間盤突出壓迫、血管問(wèn)題、肩周炎、腦部其他病變等原因所致。 1. 神經(jīng)損傷:手術(shù)可能損傷了支配右手臂的神經(jīng)。神經(jīng)損傷后,神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙,導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配,出現(xiàn)無(wú)力、萎縮等癥狀。治療上可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 頸椎間盤突出壓迫:雖然頸椎間盤突出不嚴(yán)重,但仍可能對(duì)神經(jīng)造成一定壓迫。可采取牽引、按摩等物理治療,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)解除壓迫。 3. 血管問(wèn)題:血管狹窄或阻塞,影響手臂的血液供應(yīng),導(dǎo)致肌肉營(yíng)養(yǎng)不足??赏ㄟ^(guò)血管造影明確,治療包括藥物溶栓、介入治療等。 4. 肩周炎:肩部炎癥可能影響手臂活動(dòng)和感覺(jué)。治療包括熱敷、針灸、服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 腦部其他病變:如腦部缺血、腫瘤復(fù)發(fā)等。需進(jìn)行頭顱磁共振等檢查明確,治療方法因病而異。 總之,出現(xiàn)這種情況的原因較為復(fù)雜,需要進(jìn)行全面的檢查,包括神經(jīng)電生理檢查、血管造影、頭顱磁共振等,以明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-05 14:40
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是否與頸椎病或神經(jīng)炎有關(guān)建議神經(jīng)科檢查后確定治療
2016-02-28 10:04
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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患者你好,您說(shuō)的癥狀需要除外結(jié)石情況,如腎結(jié)石,但是如果腰椎病變可也以出現(xiàn)腰痛癥狀建議先查尿常規(guī),泌尿系彩超,如果沒(méi)有問(wèn)題可以查腰椎CT進(jìn)一進(jìn)步明確病因,多飲水,多運(yùn)動(dòng)。
2016-02-28 07:23
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者你好,您的情況可能是有腰椎病或腰肌勞損或腎結(jié)石等。一般多是可以采用中藥和采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物的治療的。建議您到醫(yī)院做一個(gè)腰椎檢查,再做一個(gè)腎臟B超檢查,如果有問(wèn)題應(yīng)積極治療。如果腰椎有問(wèn)題平時(shí)宜睡硬板床,不宜久坐久站。
2016-02-27 22:29
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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應(yīng)該是頸椎病導(dǎo)致的可能大,建議你照片檢查頸椎。與長(zhǎng)時(shí)間低頭工作有關(guān)系的。而且與歲數(shù)大骨質(zhì)疏松退變有關(guān)系的。只有對(duì)癥治療。建議牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療。一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是低頭工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右。睡覺(jué)枕頭不合適,也可能加重這個(gè)癥狀的。
2016-02-27 22:15
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來(lái)自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%~12%,無(wú)癥狀性垂體腫瘤在尸解時(shí)被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時(shí)期內(nèi)被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無(wú)癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國(guó)內(nèi)報(bào)道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»
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