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51 歲原發(fā)性高血壓患者服用拜新酮血壓仍高怎么辦

2025-02-04 09:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:我是原發(fā)性高血壓患者，我今年51歲，高血壓史已有十多年了，現(xiàn)在服用的是拜新酮，但還是一直請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:我是原發(fā)性高血壓患者，我今年51歲，高血壓史已有十多年了，現(xiàn)在服用的是拜新酮，但還是一直降不下來(lái)，剛剛量了還是150/95，請(qǐng)問(wèn)高醫(yī)我怎么辦？謝謝！

回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

原發(fā)性高血壓患者服用拜新酮后血壓控制不佳，可能與多種因素有關(guān)，如生活方式、合并疾病、藥物耐受、測(cè)量誤差、未聯(lián)合用藥等。 1.生活方式：高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣會(huì)影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食，低鹽低脂，增加運(yùn)動(dòng)量，保持心情舒暢，戒煙戒酒。 2.合并疾?。喝缣悄虿?、高血脂、腎病等，會(huì)增加血壓控制難度。需積極治療合并疾病，控制血糖、血脂，改善腎功能。 3.藥物耐受：長(zhǎng)期服用同一種降壓藥可能出現(xiàn)耐藥?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下更換降壓藥物，如厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利等。 4.測(cè)量誤差：測(cè)量血壓的方法不正確或測(cè)量設(shè)備不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。要掌握正確的測(cè)量方法，定期校準(zhǔn)血壓計(jì)。 5.未聯(lián)合用藥：?jiǎn)我凰幬镄Ч患褧r(shí)，可考慮聯(lián)合用藥，如加用利尿劑氫氯噻嗪等。總之，原發(fā)性高血壓患者血壓控制不理想時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，全面評(píng)估，調(diào)整治療方案，同時(shí)注意改善生活方式，以更好地控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-04 14:29

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回答1
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

您好，您這是高血壓控制不良所致。您可以加用氫氯噻嗪片，每次1-2片，每日2次，如果還不能降下來(lái)，可以再加用倍他樂(lè)克25毫克，日2次，是可以控制的。
2016-02-27 10:10

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什么是原發(fā)性高血壓? 　　在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見(jiàn)。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。查看全文»

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