重度缺血缺氧性腦病患兒抗癲癇藥選擇及用藥疑問(wèn)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：重度缺血缺氧性腦病，多種形式抽搐，呼吸急促?gòu)某錾两褚恢背榇ぁｎ^顱彩超超聲:缺血缺氧性腦病伴顱內(nèi)多發(fā)囊性病變可能。雙側(cè)腦室增大，雙側(cè)腦室內(nèi)出血。雙側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬，出血可能。頭顱MRI增強(qiáng):兩額枕出血灶、HIE;多囊性腦軟化。胸片:兩肺紋理增多。請(qǐng)結(jié)合臨床。心電圖:P電軸左偏，P-R間期短，V5、V6導(dǎo)聯(lián)T波高尖，右胸導(dǎo)聯(lián)R/S>正常腦電圖:正常曾經(jīng)治療情況和效果：苯巴比妥+妥泰止驚，無(wú)用，每天持續(xù)抽搐，經(jīng)常呼吸急促想得到怎樣的幫助：一、請(qǐng)問(wèn)我們小孩這個(gè)月齡有沒(méi)有更好的抗癲癇藥選擇。二、今天我們?nèi)メt(yī)院配藥的時(shí)候，醫(yī)生給我們配了片劑25mg/顆的），我也沒(méi)注意看，以前一直服用的是膠囊，1/6每次，一天兩次，那這兩種成分應(yīng)該是一樣的吧，片劑應(yīng)該服用多少一次合適呢，應(yīng)該不會(huì)是1/6片吧。謝謝大家?guī)兔α?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
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重度缺血缺氧性腦病患兒出現(xiàn)多種形式抽搐，治療效果不佳，存在抗癲癇藥選擇及不同劑型用藥劑量的疑問(wèn)，包括更好的抗癲癇藥、片劑與膠囊成分是否相同及片劑的合適劑量等。 1. 疾病介紹：缺血缺氧性腦病可導(dǎo)致腦損傷，引發(fā)癲癇等并發(fā)癥。癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元異常放電引起。 2. 抗癲癇藥選擇：常見(jiàn)的抗癲癇藥有丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。選擇藥物需綜合考慮患兒年齡、病情、藥物副作用等因素。 3. 藥物劑型與成分：一般來(lái)說(shuō)，同一種藥物的膠囊和片劑成分通常是相同的，但制劑工藝可能不同。 4. 劑量調(diào)整：具體的片劑劑量應(yīng)根據(jù)患兒體重、病情等由醫(yī)生決定，不能簡(jiǎn)單按膠囊的劑量比例計(jì)算。 5. 治療建議：除藥物治療外，還應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腦電圖，關(guān)注患兒的神經(jīng)發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 總之，對(duì)于患兒的治療，需要綜合多種因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療，以達(dá)到最佳的治療效果。
2025-02-05 02:48
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什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中，2/3終生只發(fā)作一次，另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣，后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性，因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表，是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病，甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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