左腎術(shù)后相關(guān)問題:雙J管與左腹隆起
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我于6月底行左腎開放取石術(shù)后,腎盂漏尿達(dá)月余,期間一直術(shù)腔引流。后經(jīng)左腎造瘺術(shù)8月初)、左腎盂輸尿管吻合術(shù)10月初),現(xiàn)在左輸尿管留置雙J管。并于10天前發(fā)現(xiàn),處站立位、收腹時(shí),左腹部有一隆起,與肚臍、左腰腹部手術(shù)切口處于同一高度,并處于肚臍、左腰腹部手術(shù)切口二者之間。請(qǐng)問:1、留置雙J管期間必須堅(jiān)持口服抗生素嗎?一般置管時(shí)間以多長為宜?2、左腹部隆起部分是切口疝嗎?是什么原因?能恢復(fù)嗎?男年齡:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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左腎術(shù)后出現(xiàn)一些狀況,包括留置雙J管的用藥和置管時(shí)間,以及左腹部隆起的原因和恢復(fù)可能性等。 1. 雙J管用藥:留置雙J管期間,通常建議口服抗生素預(yù)防感染,但并非必須。常用的抗生素有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。是否口服抗生素需綜合評(píng)估患者的具體情況,如有無感染癥狀、尿液檢查結(jié)果等。 2. 雙J管置管時(shí)間:一般雙J管的置管時(shí)間為 1-3 個(gè)月,但具體時(shí)間取決于手術(shù)情況、恢復(fù)狀況等。如果恢復(fù)良好,可能置管時(shí)間較短;若恢復(fù)不佳或存在并發(fā)癥,置管時(shí)間可能延長。 3. 左腹部隆起:左腹部隆起可能是切口疝,也可能是局部組織水腫、血腫、粘連等原因。切口疝是由于手術(shù)切口處腹壁肌肉薄弱,腹腔內(nèi)組織或器官向外突出。如果是切口疝,輕度的可能通過休息、佩戴腹帶等逐漸恢復(fù);嚴(yán)重的可能需要手術(shù)修補(bǔ)。如果是其他原因,如水腫、血腫,多數(shù)可隨著時(shí)間逐漸消退。 4. 恢復(fù)可能性:如果是切口疝,恢復(fù)情況取決于疝的大小、患者的身體狀況等。較小的切口疝,通過保守治療可能恢復(fù);較大的疝則可能需要手術(shù)。其他原因引起的隆起,在去除誘因后,通常有較好的恢復(fù)前景。 5. 后續(xù)注意:患者需要定期復(fù)查,包括超聲、CT 等檢查,以了解左腹部隆起的變化和雙J管的位置,同時(shí)注意觀察有無發(fā)熱、腰痛、血尿等異常癥狀。 總之,對(duì)于左腎術(shù)后出現(xiàn)的這些情況,患者不必過于緊張,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,積極配合治療和復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-05 05:08
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