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血糖穩(wěn)定后換藥,甘精胰島素和瑞格列奈片有何不同?

左右現(xiàn)在,血糖已經(jīng)穩(wěn)定,去醫(yī)院又做了血糖測(cè)試,說(shuō)自身胰島素不是很好,醫(yī)生現(xiàn)在把藥改為了甘精胰島素和瑞格列奈片.我想問一下這個(gè)變化有什么區(qū)別嗎?我前面買了諾和的注射器又沒用了,而且甘精要貴很多。為什么醫(yī)生又把醫(yī)改掉了,是病情需要,還是其他原因???

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    血糖穩(wěn)定后換藥可能涉及多種因素,如藥物作用機(jī)制、血糖控制效果、副作用、患者個(gè)體差異及經(jīng)濟(jì)因素等。 1.藥物作用機(jī)制:甘精胰島素屬于長(zhǎng)效胰島素,能提供平穩(wěn)的基礎(chǔ)胰島素水平;瑞格列奈片主要通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來(lái)降低血糖。 2.血糖控制效果:甘精胰島素對(duì)空腹血糖的控制較好;瑞格列奈片對(duì)餐后血糖的控制更有優(yōu)勢(shì)。 3.副作用:甘精胰島素可能引起低血糖、注射部位反應(yīng)等;瑞格列奈片可能有低血糖、胃腸道不適等副作用。 4.患者個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇更適合的藥物。 5.經(jīng)濟(jì)因素:甘精胰島素相對(duì)較貴,醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受能力。 總之,醫(yī)生更改藥物方案是綜合多方面因素做出的決策,目的是為了更有效地控制血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生?;颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,并定期監(jiān)測(cè)血糖。

    2025-02-05 03:04
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    諾和的胰島素一般是預(yù)混的胰島素,主要是控制當(dāng)前這餐,和餐后的血糖為主的,是以長(zhǎng)效的胰島素和短效的胰島素按一定比例配在一起的一種胰島素。前一種方案,以補(bǔ)充基礎(chǔ)增加餐時(shí)胰島素,達(dá)到控制餐后血糖和下一餐前血糖的目的。后一種胰島素即甘精胰島素是以控制基礎(chǔ)胰島素分泌為主,作用時(shí)間長(zhǎng),一般作用24小時(shí)以上,所以一天只要打一次就可以,且時(shí)間和吃飯無(wú)關(guān),這個(gè)能把基礎(chǔ)水平控制好,餐后血糖還是主要靠你的自身分泌的胰島素,和藥物瑞格列奈片來(lái)幫助你多生產(chǎn)些胰島素,控制。血糖控制穩(wěn)定,不知是怎么穩(wěn)定,是說(shuō)餐后在7-8mmol/L,空腹在5-7mmol/L之間還是怎么樣。如果你餐后血糖控制不錯(cuò),以空腹血糖高的話,說(shuō)明你自身的胰島素分泌不足,需要補(bǔ)充基礎(chǔ)的胰島素為主。這時(shí)給你換成這種甘精胰島素的話是不錯(cuò)的,且這種胰島素不容易出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。

    2016-02-26 18:50
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