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換心臟膜術后用華法林，出現(xiàn)關節(jié)和脊柱隱痛，可能與藥物副作用、關節(jié)勞損、脊柱病變、風濕免疫疾病、缺鈣等有關。 1. 藥物副作用：華法林可能影響凝血功能，導致局部微小出血或血腫，引起隱痛。需定期監(jiān)測凝血指標，如國際標準化比值（INR），根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。 2. 關節(jié)勞損：長期活動或姿勢不當，導致膝關節(jié)勞損。應注意休息，避免過度勞累，可適當熱敷、按摩。 3. 脊柱病變：如椎間盤突出、脊柱關節(jié)炎等。需完善脊柱磁共振等檢查，明確診斷，輕癥可保守治療，如臥床休息、物理治療；嚴重時可能需手術。 4. 風濕免疫疾病：如類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎。需進行風濕因子、血沉等檢查，確診后使用抗風濕藥物，如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 5. 缺鈣：術后營養(yǎng)攝入不足或吸收不良可能導致缺鈣。可通過飲食補充，如多吃乳制品、豆制品，必要時服用鈣劑，如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣。 總之，出現(xiàn)關節(jié)和脊柱隱痛，應引起重視，及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確原因，并采取相應的治療措施。

兩種藥可以同服,最好在醫(yī)生指導下用藥,兩種藥都有抗凝作用,易引起出血兩種藥可以同服,最好在醫(yī)生指導下用藥,兩種藥都有抗凝作用,易引起出血

你說的藥物芬必得通用名為布洛芬緩釋膠囊。由于布洛芬作用是抑制環(huán)氧化酶，所以本身有一定的抗血小板作用，同時華法林也是抗凝的，所以如果二者必須合用，建議定期進行血常規(guī)檢測及凝血功能檢測。