手指關(guān)節(jié)腫脹等多種癥狀如何治療
手指關(guān)節(jié)腫脹,有雷諾現(xiàn)象,全身肌肉酸痛,腳踝關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)常感覺疲憊,近期發(fā)病以發(fā)高燒起病,持續(xù)12天,對肝臟有一定損傷,現(xiàn)血液生化結(jié)果除R-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶69.9,尿酸739外其余正常,作CT診斷左上肺陳舊性鈣化,醫(yī)生建議用抗結(jié)核藥物,激素類藥物,醋酸潑尼松8片,雷公藤早一片,午一片。
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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手指關(guān)節(jié)腫脹、有雷諾現(xiàn)象、全身肌肉酸痛、腳踝關(guān)節(jié)疼痛、常感疲憊且高燒,還伴有肝臟損傷、血液生化指標異常及肺部陳舊性鈣化,需要綜合考慮多種可能,如自身免疫性疾病、感染、代謝紊亂等。 1. 疾病判斷:這些癥狀可能指向類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,也可能是感染性疾病如敗血癥的表現(xiàn),或是痛風等代謝性疾病引起。 2. 檢查意義:血液生化指標中 R-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶和尿酸的異常,提示可能存在肝臟和尿酸代謝問題。CT 顯示的左上肺陳舊性鈣化,可能與既往感染有關(guān)。 3. 治療原則:一般先針對癥狀進行對癥治療,如退燒、緩解疼痛。同時明確病因,對因治療。若為自身免疫性疾病,常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 4. 藥物作用:抗結(jié)核藥物用于可能存在的結(jié)核感染;激素類藥物如醋酸潑尼松能抑制炎癥反應(yīng);雷公藤有免疫抑制作用。 5. 注意事項:治療期間需定期復查血常規(guī)、肝腎功能等,觀察藥物不良反應(yīng)。同時注意休息,避免勞累和感染。 總之,對于出現(xiàn)的多種復雜癥狀,需要綜合分析,明確診斷,制定個體化的治療方案,并密切觀察病情變化。
2025-02-05 16:17
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)締組織病種類很多,治療比較麻煩,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院治療.
2016-02-26 08:16
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