安裝心臟起搏器會導(dǎo)致腦梗塞嗎？
安裝心臟起搏器會引起腦梗塞嗎我父親80了，8月11日買菜突然摔倒，送到醫(yī)院后經(jīng)核磁共振、CT檢查沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，父親還非常清醒，父親原本有高血壓、心動過緩等老年病，醫(yī)生建議安裝心臟起搏器，一星期后安裝了進(jìn)口的起搏器，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生右側(cè)大腦大面積腦梗塞，現(xiàn)在10多天還在昏迷搶救中，醫(yī)生說是因?yàn)樾呐K房顫將血栓送到了腦部，如果不安裝起搏器是不是就不會出現(xiàn)腦梗了？還是起搏器本身就有這樣的弊端？醫(yī)生在這之前可是沒有說過會有這樣的后遺癥，請問醫(yī)院有責(zé)任嗎？
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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安裝心臟起搏器本身一般不會直接導(dǎo)致腦梗塞，但患者本身的基礎(chǔ)疾病如高血壓、房顫等，以及術(shù)后的一些情況可能增加腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)。包括心臟原有病變、血液高凝狀態(tài)、血管條件差、術(shù)后抗凝不當(dāng)、個(gè)體差異等。 1. 心臟原有病變：患者本身存在房顫，心房內(nèi)易形成血栓，栓子脫落可能導(dǎo)致腦梗。 2. 血液高凝狀態(tài)：高血壓等疾病可能使血液處于高凝狀態(tài)，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。 3. 血管條件差：年齡大，血管老化、硬化，管腔狹窄，易形成血栓。 4. 術(shù)后抗凝不當(dāng)：術(shù)后抗凝治療不規(guī)范或不充分，可能促使血栓形成。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對手術(shù)和疾病的反應(yīng)不同，部分人可能存在特殊的易栓體質(zhì)。 總之，患者術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞是多種因素綜合作用的結(jié)果，不能簡單歸咎于起搏器安裝。醫(yī)院是否有責(zé)任，需綜合評估術(shù)前告知、手術(shù)操作規(guī)范及術(shù)后治療等多方面情況。
2025-02-04 13:56
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，房顫本身就導(dǎo)致心房血栓的形成，這是因?yàn)樾姆款潉訒r(shí)心房不能形成有效射血，導(dǎo)致心房蠕動，而不是真正的收縮，局部血液流動緩慢凝結(jié)而成血栓。至于是否是手術(shù)引起的，這個(gè)不好說，需要相關(guān)醫(yī)學(xué)鑒定以后才能確定。最大的可能就是手術(shù)時(shí)停止了抗凝，因?yàn)橐乐钩鲅?，所以?dǎo)致血栓的形成，最后導(dǎo)致栓塞。
2016-02-25 22:23
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