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甲狀腺在頸部，頸部有一些重要的組織、血管和神經(jīng)，風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)巨大。90%的患者需多次手術(shù)，而且創(chuàng)傷大、費(fèi)用高、易復(fù)發(fā)、會引起各種后遺癥和并發(fā)癥。 建議不要盲目治療。目前有一項(xiàng)成熟的方法能檢測治療，確保最高的安全度和最大的治療效果，患者治療后不會有任何的副作用和并發(fā)癥，且大大下降了治療所需要的費(fèi)用。

甲狀腺囊腫是常見的甲狀腺疾病，多為良性。您母親的情況是否需要手術(shù)，取決于囊腫的性質(zhì)、大小、癥狀等。飲食方面也有一些需要注意的地方。 1. 手術(shù)判斷：對于您母親的情況，右葉甲狀腺的囊實(shí)性回聲較大，左葉有實(shí)性結(jié)節(jié)。如果囊腫短期內(nèi)迅速增大、產(chǎn)生壓迫癥狀、影響甲狀腺功能或經(jīng)穿刺活檢提示惡變可能，就需要手術(shù)治療。 2. 囊腫性質(zhì)：囊實(shí)性回聲和實(shí)性結(jié)節(jié)的性質(zhì)需要進(jìn)一步評估，如通過甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等，以確定其良惡性。 3. 甲狀腺功能：檢查甲狀腺功能，若有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，需相應(yīng)治療并調(diào)整飲食。 4. 飲食注意：飲食宜清淡，減少高油高脂食物攝入。適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類等。限制含碘食物，如海帶、紫菜等。多吃新鮮蔬菜和水果。 5. 定期復(fù)查：即使不手術(shù)，也應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，一般 3 - 6 個月復(fù)查一次。 總之，您母親的情況需要綜合多方面因素來決定治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和飲食調(diào)整。

你好,甲狀腺囊腫多為良性.甲狀腺癌伴囊腫者少見,約1％～2％,且癌性囊腫,囊液細(xì)胞學(xué)檢查通常能發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞.過去甲狀腺囊腫多采用手術(shù)治療,將囊腫切除.由于手術(shù)操作遺瘤疤痕,影響美觀,并有一定的并發(fā)癥.目前多主張穿刺抽液并注射硬化劑治療.常用的硬化劑有四環(huán)素,鏈霉素,氫化考的松和2％～3％碘酊等.這些硬化劑可使囊腫壁發(fā)生無菌性壞死,阻止囊液生成,并使囊壁粘連,纖維化,囊腔閉塞,達(dá)到治療囊腫的目的.這種治療對薄壁囊腫效果最佳,有效率達(dá)94％.厚壁囊腫療效差.對于厚壁囊腫實(shí)質(zhì)性腫塊與周圍組織無明顯分界,囊內(nèi)容物為血性,反復(fù)抽吸后又迅速積聚者,應(yīng)警惕癌變的可能,最好采用手術(shù)治療.穿刺抽出的囊液均應(yīng)送細(xì)胞學(xué)檢查,如發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞應(yīng)按甲狀腺癌處理.甲狀腺囊腫穿刺抽液刺激性治療后,給予口服甲狀腺激素制劑,可減少囊腫復(fù)發(fā),促進(jìn)殘留硬結(jié)的吸收.

3.1穿刺治療病人取仰臥位,行觸診,確定囊腫部位,在囊腫的下極作標(biāo)記.用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1kU立止血（視患者的經(jīng)濟(jì)情況選用）.根據(jù)囊腫的大小選用一次性5～10ml注射器連接7號針頭,抽取1%利多卡因2～5ml.局部用2%碘酒和75%酒精進(jìn)行消毒,用左手固定甲狀腺囊腫,右手持第二支注射器在囊腫標(biāo)記處刺進(jìn)皮膚做點(diǎn)狀局麻后,術(shù)者右手拇指和食指握住注射器針筒,右手其余各指握住活塞向后撥拉,在保持注射器負(fù)壓的狀態(tài)下徐徐刺向甲狀腺囊腫下方,待針頭有一落空感后,再向前推進(jìn)0.5cm左右,左手固定并適當(dāng)擠壓囊腫,右手持注射器抽吸.可以反復(fù)抽吸,直到吸不出液體為止.吸凈液體后取下注射器,接上吸有止血劑的一次性2ml注射器注入0.5～1ml藥液,拔出針頭,覆蓋紗塊并用膠布固定.3.2中醫(yī)辨證治療中醫(yī)治療根據(jù)中醫(yī)辨證進(jìn)行辨證施治.主要分為氣滯型,血瘀型和痰凝型三型〔2〕.（1）氣滯型：表現(xiàn)發(fā)病與精神因素有關(guān),病位在肝經(jīng).除頸部腫物外伴有胸脅脹痛,舌苔薄白,脈弦滑,用理氣解郁法,宜用逍遙散主之.也可以用川楝子,香附,青皮,陳皮,木香,八月札,砂仁,枳殼,血余炭,地榆等進(jìn)行加減.（2）血瘀型：頸部腫物出現(xiàn)較突然,多伴有不適或疼痛,腫物質(zhì)地硬,舌質(zhì)紫黯,瘀點(diǎn)瘀斑,脈濡澀,用活血祛瘀法,宜用桃紅四物湯主之.也可以用丹參,三棱,莪術(shù),澤蘭,王不留行,乳香,沒藥,自然銅,地鱉蟲,石見穿,血竭,血余炭,地榆等進(jìn)行加減.（3）痰凝型：患處不紅不熱,按之堅(jiān)實(shí)或有囊性感,舌苔薄膩,脈滑,用化痰軟堅(jiān)法,宜用海藻玉壺湯主之.也可以用夏枯草,海蛤殼,海浮石,生牡蠣,黃藥子,山慈姑,白芥子,血余炭,地榆等加減治療.

瘤體較小的良性甲狀腺瘤可以保守治療,即采用中藥治療；瘤體較大（大于5cm以上）或有惡變趨勢的應(yīng)及時盡早采用手術(shù)治療,并作病理切片,確診良,惡性.術(shù)后再采用中藥鞏固治療,以防復(fù)發(fā).因?yàn)槭中g(shù)也只是一種局部的治療方法,腫瘤生長在身體某一部位,是一個全身疾病的局部表現(xiàn),對于大多數(shù)的腫瘤病人而言,局部治療不能解決問題,治標(biāo)而不治本,實(shí)踐證明,腫瘤手術(shù)后的大量復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例足以說明局部治療難以使腫瘤得到根治.　　甲狀腺腫瘤患者常規(guī)一般采用手術(shù)治療或不治療,因?yàn)榛颊咭话阕畛跏强次麽t(yī),而被診斷為甲狀腺腫瘤,西醫(yī)認(rèn)為最好的療法為手術(shù)治療.但是經(jīng)驗(yàn)證明,手術(shù)治療術(shù)后極易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率高達(dá)88.2%,難以根治,因?yàn)槭中g(shù)只是一種局部的治療方法,甲狀腺腫瘤雖然生長在頸部,但是是一個全身性疾病的局部表現(xiàn),對于大多數(shù)甲狀腺腫瘤病人而言,局部治療不能解決根本問題,治標(biāo)不治本,實(shí)踐證明,甲狀腺腫瘤手術(shù)后的大量復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例足以說明局部治療難以使腫瘤得到根治；不治療（因甲狀腺良性腫瘤無明顯癥狀：不痛,不癢,不影響說話,吃飯,睡覺,工作和學(xué)習(xí)）,病程一長,氣陰兩傷,最終陰陽互損,成為難治之病,甚至危及生命.

治療方法：穿刺治療病人取仰臥位，行觸診，確定囊腫部位，在囊腫的下極作標(biāo)記。用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1kU立止血（視患者的經(jīng)濟(jì)情況選用）。根據(jù)囊腫的大小選用一次性5～10ml注射器連接7號針頭，抽取1%利多卡因2～5ml。局部用2%碘酒和75%酒精進(jìn)行消毒，用左手固定甲狀腺囊腫，右手持第二支注射器在囊腫標(biāo)記處刺進(jìn)皮膚做點(diǎn)狀局麻后，術(shù)者右手拇指和食指握住注射器針筒，右手其余各指握住活塞向后撥拉，在保持注射器負(fù)壓的狀態(tài)下徐徐刺向甲狀腺囊腫下方，待針頭有一落空感后，再向前推進(jìn)0.5cm左右，左手固定并適當(dāng)擠壓囊腫，右手持注射器抽吸?？梢苑磸?fù)抽吸，直到吸不出液體為止。吸凈液體后取下注射器，接上吸有止血劑的一次性2ml注射器注入0.5～1ml藥液，拔出針頭，覆蓋紗塊并用膠布固定。中醫(yī)辨證治療中醫(yī)治療根據(jù)中醫(yī)辨證進(jìn)行辨證施治。主要分為氣滯型、血瘀型和痰凝型三型。（1）氣滯型：表現(xiàn)發(fā)病與精神因素有關(guān)，病位在肝經(jīng)。除頸部腫物外伴有胸脅脹痛，舌苔薄白，脈弦滑，用理氣解郁法，宜用逍遙散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陳皮、木香、八月札、砂仁、枳殼、血余炭、地榆等進(jìn)行加減。（2）血瘀型：頸部腫物出現(xiàn)較突然，多伴有不適或疼痛，腫物質(zhì)地硬，舌質(zhì)紫黯，瘀點(diǎn)瘀斑，脈濡澀，用活血祛瘀法，宜用桃紅四物湯主之。也可以用丹參、三棱、莪術(shù)、澤蘭、王不留行、乳香、沒藥、自然銅、地鱉蟲、石見穿、血竭、血余炭、地榆等進(jìn)行加減。（3）痰凝型：患處不紅不熱，按之堅(jiān)實(shí)或有囊性感，舌苔薄膩，脈滑，用化痰軟堅(jiān)法，宜用海藻玉壺湯主之。也可以用夏枯草、海蛤殼、海浮石、生牡蠣、黃藥子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加減治療。