36 歲女性有蛋白尿和高血壓，腎虛吃啥藥
患者信息：女36歲新疆巴音郭楞蒙古自治州病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：只是有時候檢查有蛋白尿，不知道是不是挺嚴(yán)重，一般都在+-1左右想得到怎樣的幫助：每次去醫(yī)院檢查都沒有說太嚴(yán)重，只是說腎虛，不知道吃什么藥好？曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：我有高血壓
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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蛋白尿是腎臟疾病常見的表現(xiàn)之一，可能由多種原因引起。對于有蛋白尿和高血壓的患者，需要綜合考慮多種因素，如腎臟本身的病變、高血壓的影響、免疫因素、代謝紊亂以及感染等。 1. 腎臟本身病變：腎小球腎炎、腎病綜合征等可導(dǎo)致蛋白尿。需進(jìn)行腎穿刺活檢明確診斷，治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 2. 高血壓影響：長期高血壓會損傷腎臟，導(dǎo)致蛋白尿。控制血壓至關(guān)重要，可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）等降壓藥。 3. 免疫因素：自身免疫性疾病累及腎臟時也會出現(xiàn)蛋白尿。可能需要使用免疫調(diào)節(jié)藥物，如嗎替麥考酚酯。 4. 代謝紊亂：糖尿病、高血脂等代謝性疾病可能影響腎臟功能，導(dǎo)致蛋白尿。要積極控制血糖、血脂，可使用降糖藥（如二甲雙胍）、降脂藥（如阿托伐他?。?5. 感染：泌尿系統(tǒng)感染可能引發(fā)蛋白尿。需抗感染治療，常用藥物如左氧氟沙星。 總之，對于有蛋白尿和高血壓的患者，不能簡單認(rèn)為是腎虛，應(yīng)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時要注意休息，避免勞累，定期復(fù)查。
2025-02-05 02:19
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，如果本身沒有不舒服，其他的檢查沒有問題，可以觀察，最近定時復(fù)查，如果一直這樣，就不需要管他的如果進(jìn)行性加重，可以看看是不是泌尿系畸形或者結(jié)石等問題，和當(dāng)?shù)孛谀蛲饪漆t(yī)生結(jié)合一下，您說的太簡單了
2016-02-26 09:16
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好，分析你說的患者癥狀一般的情況應(yīng)該是影響不大的但是應(yīng)進(jìn)行檢查一下腎功能的情況看看的
2016-02-26 08:28
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,腎積水的治療:1,病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎.手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成形術(shù),腎,輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行.術(shù)后腎積水及腎功能會有所改善.2,腎造瘺術(shù)若情況危急或腎積水病因不去除時,應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù).梗阻原因不能解除時,腎造瘺則作為永久性的治療措施.3,腎切除術(shù)腎積水嚴(yán)重,剩余的腎實質(zhì)過少,或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時,如對側(cè)腎功能良好,可切除病腎.
2016-02-26 02:28
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析： 需要治療高血壓，高血壓會損傷腎臟----平時小劑量使用降壓藥---腎積水很少不要緊，一年1-2次B超復(fù)查就好。
2016-02-25 22:34
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