14 歲孩子左心室內(nèi)徑增大，是擴(kuò)心病嗎？
我兒14周歲2007年體檢時才發(fā)現(xiàn)心界擴(kuò)大左心室內(nèi)徑增大（51MM）二尖半少量返流迄今為止未做任何治療只是每年做一次心彩超觀察無癥狀今年體檢時發(fā)現(xiàn)左心室內(nèi)徑增大至（42—61MM）醫(yī)院就診有說是半膜問題有說是心肌病有建議用藥的有建議不用藥隨診的我也不知道該怎么辦？特咨詢一下:該病是擴(kuò)心病嗎？現(xiàn)沒有癥狀需要用藥嗎？不用藥隨診正確嗎？用藥后有副作用嗎？能有效控制癥狀的出現(xiàn)嗎？謝謝主動脈內(nèi)徑:26mm;左房內(nèi)徑:40mm;左室舒張未期內(nèi)徑:61mm;左室收縮未期內(nèi)徑42mm;室間隔厚度8mm;左室后壁厚度8mm.;LVEF%58二維:主動脈內(nèi)徑不寬瓣呈三葉回聲及啟閉尚可.左房偏大左室增大右心飽滿.室間隔及左室后壁不厚呈異向運動活動幅度尚可.主肺動脈內(nèi)徑偏寬(20mm)瓣及三尖瓣形態(tài)回聲及啟閉尚可.二尖瓣回聲偏亮偏厚瓣開放尚可閉合欠佳房、室間隔未見明顯回聲失落彩色:三尖瓣少量返流TRPG27mmHg.估測SPAP37mmHg.二尖瓣口見輕度返流前向血流E峰大于A峰.主動脈瓣下見少許返流前向血流Vmax1.7m/s.心電圖:竇性心律不齊；左前分支傳導(dǎo)阻滯；電軸左偏無治療是擴(kuò)張型心肌病嗎需注意什么
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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孩子左心室內(nèi)徑增大，是否為擴(kuò)張型心肌病需綜合判斷，還應(yīng)考慮瓣膜問題、其他心肌病等。同時，無癥狀時的治療選擇也需謹(jǐn)慎，要權(quán)衡用藥利弊。此外，還需關(guān)注后續(xù)病情發(fā)展、生活注意事項等。 1. 疾病判斷：擴(kuò)張型心肌病的診斷需綜合多種因素，如心室擴(kuò)大、心功能降低、心肌組織學(xué)改變等。僅憑目前檢查，不能確診，還需進(jìn)一步評估。 2. 瓣膜問題：二尖瓣回聲偏亮偏厚且閉合欠佳，可能影響心臟功能，需定期復(fù)查。 3. 心肌病種類：除擴(kuò)張型心肌病，還有肥厚型心肌病、限制型心肌病等，需鑒別診斷。 4. 治療決策：無癥狀時是否用藥應(yīng)權(quán)衡利弊。若病情進(jìn)展風(fēng)險高，可能需用藥；反之，可先觀察。 5. 生活注意：應(yīng)避免劇烈運動，保證充足休息，預(yù)防感染，保持良好心態(tài)。 6. 定期復(fù)查：定期做心臟彩超、心電圖等檢查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于孩子的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷和決策。家長應(yīng)遵醫(yī)囑，密切關(guān)注孩子狀況，定期帶孩子復(fù)查。
2025-02-05 06:46
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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治療原則1、一般治療：休息，必要時使用鎮(zhèn)靜劑，心衰時低鹽飲食；2、防治心律失常和心功能不全；保持良好心境，避免勞累，補充營養(yǎng)，注意預(yù)防呼吸道感染，戒絕煙酒，定期到醫(yī)院復(fù)查，保護(hù)或改善心功能，提高生活質(zhì)量。
2016-02-25 21:57
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