25 歲女雙相情感障礙反復(fù),藥未斷,為何?
患者女25歲患有雙相情感精神疾病四年.期間病情穩(wěn)定有一年半.現(xiàn)一直藥物治療.每次躁狂病情剛要穩(wěn)定時(shí),就會(huì)抑郁發(fā)作.抑郁快好時(shí)躁狂發(fā)作.如此反復(fù).藥物治療沒(méi)有間斷,怎么還會(huì)如此反復(fù)發(fā)作.請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病情就這樣了,沒(méi)有什么方法穩(wěn)定了?現(xiàn)吃的藥物有:碳酸鋰,氯丙嗪,鹽酸多塞平片.苯海索,氯硝西泮.麻煩大夫了,謝謝.幫幫忙難道真的只有這樣讓病情反反復(fù)復(fù)?吃著藥都犯病.希望她快好起來(lái).求求了
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              申蘭闊 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                雙相情感障礙病情反復(fù),雖藥物治療未間斷但仍發(fā)作,可能與多種因素有關(guān),如藥物因素、心理因素、生活方式、未按時(shí)復(fù)診、疾病本身特點(diǎn)等。 1.藥物因素:所用藥物可能對(duì)患者的個(gè)體情況并非完全適用,或者藥物劑量未達(dá)到理想治療水平。 2.心理因素:患者可能存在長(zhǎng)期的心理壓力、重大生活事件的刺激或心理創(chuàng)傷未得到有效處理。 3.生活方式:不良的生活習(xí)慣,如長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、飲食不規(guī)律等,可能影響病情。 4.未按時(shí)復(fù)診:未能按時(shí)復(fù)診,醫(yī)生無(wú)法及時(shí)根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。 5.疾病本身特點(diǎn):雙相情感障礙本身具有復(fù)雜性和易復(fù)發(fā)性,治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。 總之,雙相情感障礙的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,保持良好的生活方式和心態(tài),定期復(fù)診,以便更好地控制病情。 2025-02-05 04:47
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              李增沛 主治醫(yī)師 南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 三級(jí)甲等 五官科 
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                                疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒(méi)有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當(dāng)遇到社會(huì)心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā),因此建議你最好采用“中藥配合心理治療”可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用.俗語(yǔ)說(shuō)“心病還需心藥醫(yī)”,只有從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,才可以達(dá)到根治.如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的診室,再詳細(xì)的告知病情,我們會(huì)給出詳細(xì)的合理的治療方案,祝早日康復(fù)! 2016-02-25 23:13
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              王海龍 醫(yī)師 邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院 二級(jí)甲等 內(nèi)科 
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                                情感性精神病affectivepsychosis一組常見(jiàn)的,以心境的高漲或低落為基本癥狀的精神障礙.情緒高漲伴有聯(lián)想加速,活動(dòng)過(guò)多,話多和夸大,這稱為躁狂發(fā)作或躁狂癥.情緒低落時(shí),伴有悲觀,缺乏樂(lè)趣,缺乏精力以致動(dòng)作和思維遲鈍,這稱為抑郁發(fā)作或抑郁癥.患其他精神病或軀體疾病時(shí)發(fā)生的抑郁或狂躁發(fā)作稱為繼發(fā)性情感性精神病.以情感癥狀為原發(fā)者稱為原發(fā)性情感性精神病.一般提到的情感性精神病多指原發(fā)性.首次發(fā)病多在16~30歲.躁狂的抑郁可以單獨(dú)發(fā)作,也可以交替發(fā)作,因此本病又稱為躁狂抑郁性精神病或躁狂抑郁癥,或簡(jiǎn)稱躁郁癥.既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作者稱為雙相情感性精神??;反復(fù)出現(xiàn)抑郁發(fā)作而無(wú)躁狂發(fā)作者稱為單相情感性精神病,或稱為單相抑郁癥,內(nèi)源性抑郁癥.僅有躁狂發(fā)作的病例十分少見(jiàn),且在躁狂發(fā)作之前或后常有短暫的情緒抑郁或心境惡劣;因此,這類病例也劃歸為雙相.有些患者在一次發(fā)作中既有躁狂癥狀也有抑郁癥狀,這類發(fā)作稱為混合型.躁狂與抑郁交替出現(xiàn)的稱為循環(huán)型.有些患者的躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作轉(zhuǎn)變得很快,一年內(nèi)可轉(zhuǎn)變3次以上,這類發(fā)作稱為快速循環(huán)型.躁狂或抑郁發(fā)作可持續(xù)幾周,幾月,甚至幾年,但兩次發(fā)作之間的間歇期精神活動(dòng)完全正常.患者雖然多次復(fù)發(fā),但不導(dǎo)致精神衰退.自殺是對(duì)抑郁癥患者的最大威脅.若能及時(shí)診治,意外當(dāng)可防止.治療鋰鹽,如碳酸鋰和枸櫞酸鋰是主要的抗躁狂藥,卡馬西平對(duì)躁狂也有效.有鎮(zhèn)靜作用的抗精神病藥,如氯丙嗪,氟呱啶醇也可用于控制興奮躁動(dòng).三環(huán)類(如多慮平,丙咪嗪,阿米替林).四環(huán)類(如麥普替林),單胺氧化,酶抑制藥(如苯乙?)都是抗抑郁藥.鋰鹽也可以用于治療抑郁癥,尤其是雙相患者.電休克治療對(duì)躁狂和抑郁發(fā)作均有效,尤其對(duì)木僵,拒食,自殺和過(guò)分興奮躁動(dòng)者顯效較快.預(yù)后一般說(shuō)來(lái)情感性精神病預(yù)后良好.不管是躁狂發(fā)作還是抑郁發(fā)作均可有效控制,而且多次發(fā)作也不導(dǎo)致精神衰退.但也有少數(shù)患者遷延不愈或頻繁地反復(fù)發(fā)作以致無(wú)正常期.自殺是抑郁癥患者死亡的主要原因,而躁狂癥患可因魯莽行為引起意外.預(yù)防較好的方法是在即將復(fù)發(fā)之前采取預(yù)防性治療.有些發(fā)作頻繁的患者可堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥.有本病的患者應(yīng)避免同有類似疾病的異性結(jié)婚,因?yàn)檫@樣的夫婦生下的后代有很大可能患同樣疾病.培養(yǎng)良好的個(gè)性和強(qiáng)健的體格,也有助于預(yù)防本病的發(fā)生. 2016-02-25 17:39
 
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