高血壓五年，低壓高，用藥后如何調(diào)整治療？
五年前發(fā)現(xiàn)有高血壓癥狀，高壓180-低壓110，經(jīng)醫(yī)院鑒證：無心腦腎并發(fā)癥、無高血脂。服什么降壓藥。使用藥物：苯磺酸氨氯地平緩釋片，卡維地諾片，氫氯噻嗪片，兩三年后高壓120--低壓總是100，應(yīng)該怎樣調(diào)整治療藥物？在低壓高方面如何保護腎臟？
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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高血壓患者用藥后低壓仍高，調(diào)整治療需綜合考慮多種因素，包括生活方式、藥物選擇、監(jiān)測血壓、個體差異和并發(fā)癥風(fēng)險等。 1. 生活方式：低鹽飲食，每日不超過 5 克；適量運動，如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動；控制體重，避免肥胖；減少精神壓力，保持良好心態(tài)；戒煙限酒。 2. 藥物選擇：可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮更換或聯(lián)合使用藥物，如硝苯地平控釋片、纈沙坦、貝那普利等。 3. 監(jiān)測血壓：定期測量血壓，了解血壓變化，以便及時調(diào)整治療方案。 4. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，醫(yī)生會根據(jù)個體情況調(diào)整用藥。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險：評估心腦血管等并發(fā)癥的風(fēng)險，如有必要，增加相關(guān)保護藥物。 總之，高血壓患者低壓控制不理想時，需要積極與醫(yī)生溝通，共同制定合適的治療方案，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，以達(dá)到良好的血壓控制效果，保護心、腦、腎等重要臟器。
2025-01-26 12:08
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述情況首先低脂低鹽飲食，適當(dāng)?shù)腻憻?，建議加用依那普利藥物控制，定期復(fù)查
2016-02-25 09:34
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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血壓控制建議你低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要要禁煙，酒,避免情緒激動。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心通定。最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服，血壓更平穩(wěn)。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降壓作用，但是只是輔助治療。
2016-02-25 04:05
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