20 歲左腋下肋內痛，病因不明，如何診斷治療？
我在十幾天前出現左測腋下肋內痛,特別是早上起床后,屈頸時明顯,過了二個小時后,就基本上沒有感覺了.不發(fā)燒,不咳嗽,也沒有胸悶,心慌的感覺.到醫(yī)院,醫(yī)生讓拍片,提示心臟疾患,做心電圖,結論是竇性心律不齊,心動過緩(51),室性期前收縮.結論:心肌炎.用藥:利巴韋林加頭孢曲松鈉,參麥加門冬酸鉀鎂.用藥6天,疼痛依然.換了家醫(yī)院.讓拍片,說心肺正常,心內科醫(yī)生說是肋內炎.我現在糊涂了,到底是什么毛病啊.我今年20歲.懇請專家回答!第一次問題補充:(2007-8-819:29:10)主要是屈頸時才感覺到疼痛,是不是說明有牽拉的疼痛.因此,這是不是和相關部位的炎癥有關呢.如果是肋內炎或者肋內神經炎,請問用什么藥呢.再有,為什么疼痛過了約二個小時后就消失了呢.
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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20 歲出現左腋下肋內痛，可能由肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經炎、心肌炎、肌肉拉傷等引起。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷，并采取相應治療。 1.肋軟骨炎：多因病毒感染、勞損等引起，表現為肋軟骨部位的疼痛，按壓時疼痛明顯。治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，也可局部熱敷。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜導致疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，疼痛明顯時可用止痛藥如對乙酰氨基酚。 3.肋間神經炎：多由帶狀皰疹、神經受壓等引發(fā)，沿肋間神經分布區(qū)域疼痛?？墒褂脿I養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等，以及止痛藥物如加巴噴丁。 4.心肌炎：病毒感染等所致，除胸痛還可能有心悸等。治療包括休息、抗病毒（如阿昔洛韋）、營養(yǎng)心?。ㄈ巛o酶 Q10）等。 5.肌肉拉傷：活動不當造成肌肉損傷，疼痛與動作相關。主要是休息，可外用云南白藥氣霧劑。 總之，導致左腋下肋內痛的原因較多，需要進一步檢查明確診斷，然后根據具體病因進行針對性治療。同時要注意休息，避免劇烈運動。
2025-02-05 02:59
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你現在什么藥就不要亂吃了，我建議你每天堅持甩胳膊一個小時，有一個星期肯定就不會再疼痛了，你試一試吧。
2016-02-25 12:29
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