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牙齦牙齒疼痛導(dǎo)致臉部和下巴腫痛，可能是牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、三叉神經(jīng)痛、外傷后遺癥等原因造成的。 1.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。會導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等，嚴(yán)重時可引起臉部腫痛。治療通常包括潔治、刮治、牙周手術(shù)等，并配合使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林等。 2.根尖周炎：多由牙髓病發(fā)展而來。細菌感染通過根尖孔向根尖周圍組織擴散，引起炎癥。表現(xiàn)為牙齒咬合疼痛、根尖區(qū)腫脹。治療以根管治療為主，同時可服用頭孢呋辛酯、替硝唑等藥物。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。會出現(xiàn)智齒周圍牙齦紅腫、疼痛，炎癥擴散可致臉部和下巴腫痛。局部沖洗上藥，口服人工牛黃甲硝唑、羅紅霉素等。 4.三叉神經(jīng)痛：疼痛常由刺激“扳機點”引起，疼痛劇烈，可被誤認(rèn)為是牙痛。治療有藥物治療，如卡馬西平、苯妥英鈉等，也可進行神經(jīng)阻滯或手術(shù)。 5.外傷后遺癥：之前的車禍導(dǎo)致下巴受傷，可能損傷了局部神經(jīng)或組織，在某些情況下會引發(fā)疼痛和腫脹。一般需要進行物理治療，如熱敷、理療等。 出現(xiàn)牙齦牙齒疼痛并伴有臉部和下巴腫痛，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。

可能上火導(dǎo)致牙疼,考慮是有牙齦發(fā)炎.建議用布洛芬片和甲硝唑片治療效果好,忌口不要吃辛辣食物.多喝水.首先你的情況不排除存在神經(jīng)痛的情況。注意局部口腔科檢查看。這樣才能明確病因然后在進行必要調(diào)理?？梢钥紤]開髓減壓的調(diào)理。注意充填治療。