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肝腹水硬化如何治療

肝腹水硬化如何治療?患者男,40歲,15歲感染上乙肝病毒,此后一直身體狀況良好。從2009年下半年開(kāi)始面色變黃,飯量下降。最近明顯消瘦,腹部隆起,無(wú)法進(jìn)食。經(jīng)B超檢查:肝臟左葉長(zhǎng)徑6.8厘米,右斜徑14.6厘米,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)彌漫性增密增粗,分布均勻,包膜凹凸不平,呈鋸齒狀,雙下緣鈍,門靜脈內(nèi)徑1.5厘米,血管心態(tài)如常,肝內(nèi)膽管未見(jiàn)擴(kuò)張,膽囊4.6*2.4厘米,囊壁厚0.7毫米,呈雙邊影,囊腔外壁見(jiàn)異?;芈暎懣偣軆?nèi)徑0.5厘米,管壁光滑,管腔內(nèi)未見(jiàn)異?;芈?,脾臟肋間厚度6.3厘米,長(zhǎng)徑16.2厘米。SPV:1:0厘米,實(shí)質(zhì)回聲均勻,未見(jiàn)明顯異?;芈?。腹腔:肝前及側(cè)服均可見(jiàn)探及大量液性暗區(qū),深度均3.3-12.5厘米,期內(nèi)可見(jiàn)腸管漂浮。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孫世波 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽外科

    患者您好,肝腹水硬化如何治療。注意休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉潴留引起腹水的進(jìn)一步增多。一定要應(yīng)用抗病毒藥物,對(duì)控制病情很重要。適當(dāng)應(yīng)用利尿劑,必要時(shí)輸入人血白蛋白和新鮮冰凍血漿補(bǔ)充血漿膠體滲透壓,糾正引起腹水的一大原因。要注意防治感染。祝健康。

    2018-11-22 19:48
  • 回答6

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,肝腹水的治療肝腹水干細(xì)胞治療的短期療效能有效的治療肝腹水。肝腹水干細(xì)胞治療的短期療效好主要表現(xiàn)在如下2個(gè)方面:1.患者體征的改善干細(xì)胞在被輸入肝臟后,即在肝臟內(nèi)生根發(fā)芽,生出新的肝組織。經(jīng)干細(xì)胞移植治療4周后,大部分患者均出現(xiàn)食欲增進(jìn)、腹脹減輕、體力恢復(fù)、并發(fā)癥減少等改善情況,8-12周,干細(xì)胞開(kāi)始分化,白蛋白上升;3-6個(gè)月,隨著新的肝細(xì)胞不斷增加,受損肝組織得到修復(fù),肝功能逐漸恢復(fù),患者體征可獲全面改善,步入康復(fù)階段。2.患者生理指標(biāo)的改善血漿蛋白改善在各項(xiàng)指標(biāo)中最顯著;其次為凝血功能的改善。提示自體干細(xì)胞移植入肝內(nèi)后,第2周即出現(xiàn)生化指標(biāo)改變,至第4周達(dá)到峰值,可改善肝臟合成蛋白功能。對(duì)肝硬化腹水患者具有積極意義。第2個(gè)明顯改善的指標(biāo)為纖維蛋白原和凝血酶原時(shí)間,同樣代表肝臟的合成功能提高。上述2項(xiàng)指標(biāo)的改善,證明干細(xì)胞移植治療肝硬化、肝腹水的療效非常有效。

    2016-02-24 09:41
  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    1,肝硬化合并腹水時(shí),由于腹脹和食欲不振,蛋白質(zhì)攝人減少,再加之從腹水中損失的蛋白質(zhì),使體內(nèi)蛋白質(zhì)量降低,故要進(jìn)食高蛋白飲食,如魚(yú)、瘦肉、雞蛋、乳類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)?! ★嬍持袘?yīng)有足夠的熱量,以米面為主食,滿足每日糖量400g左右。除主食外,不要另外食用白糖、蜂蜜、甜點(diǎn)心等含糖量高的食品,以免誘發(fā)糖尿病、過(guò)度肥胖等。進(jìn)食新鮮蔬菜和水果以補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì),微量元素。

    2016-02-24 07:35
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,肝腹水患者的癥狀隨腹水的發(fā)展的每個(gè)時(shí)期而有不相關(guān)臨床表現(xiàn)。少量腹水時(shí),患者多無(wú)自覺(jué)癥狀,僅在超聲檢查中被偶然察覺(jué)。當(dāng)腹水增加到一定程度時(shí),患者會(huì)有腹部膨隆,腹脹及輕微腹痛等癥狀。若腹水增長(zhǎng)非常快或大量腹水時(shí),患者感腹脹明顯并可出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、食欲不佳、飽脹感、下肢浮腫等癥狀。多量腹水壓迫腎臟時(shí),患者癥狀為尿少等。肝腹水患者一定要注意休息,保持心情的開(kāi)朗,同時(shí)要配合醫(yī)生的治療,通過(guò)科學(xué)的治療,大部分患者的病情還是可以逆轉(zhuǎn)的,目前治療肝腹水最好的方法就是三氧自體血回輸技術(shù),沒(méi)有任何副作用,效果顯著,如果您還有什么疑問(wèn),可以追問(wèn)我。

    2016-02-24 06:07
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好!肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。引起肝硬化常見(jiàn)原因有:1、病毒性肝炎:目前在中國(guó),病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。2、酒精中毒:長(zhǎng)期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。肝硬化必須及時(shí)治療,否則容易發(fā)展成肝癌,建議您到正規(guī)的醫(yī)院完善下檢查,根據(jù)檢查結(jié)果采用科學(xué)的、最新的治療方法,切勿盲目治療。平時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃蔬菜,不要熬夜、最好不要飲酒。

    2016-02-23 20:08
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。你好,你的情況可能需要針對(duì)肝硬化的治療和對(duì)這些并發(fā)癥的治療,確切的治療方案需要到醫(yī)院檢查后才能確定,建議平時(shí)注意飲食清淡,忌煙忌酒,不要熬夜。

    2016-02-23 13:30
就醫(yī)問(wèn)藥

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