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嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎致心衰如何應(yīng)對

心力衰竭

患者患有嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,由于常年服用激素類藥物,1994年導(dǎo)致胃出血,近兩年經(jīng)常干咳,有時胸悶,走路不能過快過多,稍微快點(diǎn)就胸悶的厲害,今年干咳的越來越厲害,最近可能是由于過度勞累,不敢活動,稍微動一動就感覺特別累,渾身沒勁,晚上也睡不成覺,最多躺1小時就難受,一晚上要起三到四次,渾身還浮腫,浮腫部位主要是膝蓋以下,腰以上。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是類風(fēng)濕引起的冠心病、嚴(yán)重心衰到了第三級。干咳有大概三年了,最近嚴(yán)重了,渾身沒勁、乏力、胸悶大概兩年了,最近可能過度勞累加重了。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)冠心病、嚴(yán)重心衰,表現(xiàn)為干咳、胸悶、乏力、浮腫等。原因包括疾病本身、藥物副作用、心臟受累、勞累等。治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.疾病原理:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,長期炎癥可累及心臟,導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,引發(fā)心衰。 2.藥物影響:長期服用激素類藥物可能影響心血管系統(tǒng),增加心血管疾病風(fēng)險。 3.心臟受累:炎癥累及心臟,影響心肌收縮和舒張功能,導(dǎo)致心輸出量減少,引起心衰癥狀。 4.勞累因素:過度勞累使心臟負(fù)擔(dān)加重,加重心衰病情。 5.治療方法:首先,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如呋塞米)等藥物改善心功能。其次,調(diào)整生活方式,避免勞累、低鹽飲食、適量運(yùn)動。同時,積極治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,控制病情進(jìn)展。 總之,對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的心衰,需要綜合治療和管理,患者應(yīng)遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以改善生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2025-01-26 16:30
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您這個類風(fēng)濕因子看哪個地方如果是在關(guān)節(jié)的話就是關(guān)節(jié)炎如果是在心臟的話就是風(fēng)心病還有風(fēng)心病的不會直接引起冠心病風(fēng)心病首先引起心肌的收縮功能障礙從而引起冠心病和心衰

    2016-02-24 05:04
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    類風(fēng)濕會引起心臟病,是三大心臟病冠心病、高心病、風(fēng)心病之一。心衰三級就是最嚴(yán)重的一級,喪失勞動能力,輕微活動就胸悶氣喘。這種情況,只要沒有嚴(yán)重的心律失常是可以轉(zhuǎn)院的。轉(zhuǎn)運(yùn)的路上必須要有心臟除顫設(shè)備,或有效的抗心律失常藥物。及搶救心衰急性肺水腫的藥物。病人只能清淡飲食,以減輕心臟負(fù)擔(dān),也避免誘發(fā)和加重類風(fēng)濕。

    2016-02-24 01:00
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    從你的描述來看應(yīng)該是風(fēng)濕性心臟病或者同時有冠心病1.類風(fēng)濕會引起冠心病的2.心衰第三級就是比較嚴(yán)重的心功能,因?yàn)橐还卜?級,正常人是0級3.可以轉(zhuǎn)院,要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生陪同下轉(zhuǎn)院,時間最好比較短4.飲食方面少吃多餐,營養(yǎng)跟上就可以,沒有特別的要求

    2016-02-23 21:29
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病史時間較長,風(fēng)濕性心臟病,心衰1,會;2,心衰三級:心臟病患者體力活動明顯受限,小于平時一般活動即可引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。3,控制體力活動,避免精神刺激,降低心臟負(fù)荷。4控制鈉鹽攝入

    2016-02-23 16:07
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)正常需求時的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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