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左臀部夜間劇痛且坐時(shí)脹痛，可能是坐骨神經(jīng)痛，也可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、臀部肌肉勞損、髖關(guān)節(jié)病變、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因所致。 1. 坐骨神經(jīng)痛：多由腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)引起，常沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛、麻木。治療以休息、物理治療、藥物治療為主，藥物如甲鈷胺、維生素 B12 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，布洛芬止痛。 2. 腰椎間盤突出癥：除了引起坐骨神經(jīng)痛，還可能有腰部疼痛、下肢無(wú)力等。治療包括臥床休息、牽引、按摩，藥物可用雙氯芬酸鈉、甘露醇減輕神經(jīng)水腫。 3. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng)。治療有熱敷、針灸，藥物如美洛昔康、塞來(lái)昔布緩解疼痛。 4. 臀部肌肉勞損：長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不良導(dǎo)致，表現(xiàn)為臀部酸痛。治療以休息、按摩、外用活血止痛膏為主。 5. 髖關(guān)節(jié)病變：如髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等，可引起臀部及下肢疼痛。治療根據(jù)病情選擇保守或手術(shù)，藥物如仙靈骨葆膠囊、氨基葡萄糖。 6. 骶髂關(guān)節(jié)炎：多與自身免疫、勞損等有關(guān)，會(huì)有臀部及骶髂關(guān)節(jié)疼痛。治療包括抗炎鎮(zhèn)痛藥如依托考昔，以及物理治療。 出現(xiàn)左臀部疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和不良姿勢(shì)。

您這樣的情況很有可能是坐骨神經(jīng)痛引起的。主要的表現(xiàn)是單側(cè)的疼痛，和體位有一定的關(guān)系，但是引起坐骨神經(jīng)痛的原因很多，例如腰椎間盤突出、梨狀肌水腫等，建議到醫(yī)院就診檢察一下，可以先服用些卡馬西平。