28 歲男性多次暈倒原因及應對措施
醫(yī)生同志:張良品,男,28歲,工程師.詳細病情:本周一下午本人與同事一起去醫(yī)院看望生病住院的同事,由于醫(yī)院比較緊張,我的同事在走廊上加床.周圍空氣質(zhì)量比較差,頓時汗流夾背.當我們談到開刀時,身體出現(xiàn)不適,突然暈倒,隨即由同事送我去急診室觀察.檢查結(jié)果:血檢正常;心電圖顯示竇性心動過緩病伴隨心律不齊(心律57);血壓起初比較低,隨時間推移便正常如初;于當晚掛鹽水.第2天檢查心電圖仍然顯示竇性心動過緩.目前情況:情況比較良好,無暈厥現(xiàn)象.病史:以前每次抽血驗血均出現(xiàn)暈倒在地現(xiàn)象,近幾次抽血沒有這種情況發(fā)生.自己的判斷:空氣質(zhì)量,影響呼吸;對開刀一幕恐懼;中午吃飯較少,下午近6點半還沒有吃飯,較饑餓;
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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28 歲男性張良品多次出現(xiàn)暈倒情況,可能與環(huán)境、心理、生理等多種因素有關(guān),如空氣質(zhì)量差、恐懼心理、饑餓、竇性心動過緩、既往暈血史等。 1. 空氣質(zhì)量差:醫(yī)院走廊空氣質(zhì)量不佳,可能影響呼吸和氧氣供應,導致大腦短暫缺氧,引發(fā)暈倒。 2. 恐懼心理:對開刀場景的恐懼可能引起神經(jīng)緊張和血管收縮,影響血液循環(huán),從而導致暈倒。 3. 饑餓:長時間未進食,身體能量不足,血糖降低,影響大腦功能,易出現(xiàn)暈倒。 4. 竇性心動過緩:心率過慢會減少心臟輸出量,導致腦部供血不足,引起暈厥。 5. 暈血史:以往有抽血暈倒的經(jīng)歷,可能形成了條件反射,再次遇到類似場景容易誘發(fā)暈倒。 總之,多種因素綜合作用可能導致該患者多次暈倒。建議進一步完善檢查,如動態(tài)心電圖、心臟超聲等,明確竇性心動過緩的原因。平時要注意保持良好的生活習慣,避免接觸易誘發(fā)暈倒的因素。如有不適,及時就醫(yī)。
2025-01-25 16:08
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這不嚴重,如果沒用明顯不適癥狀也可不用藥,當然可吃些中成藥心寶丸來調(diào)理.
2016-02-23 14:36
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,如果心率低于60次/分,建議平時加強鍛煉的同時,應用補益心血的藥物,比如心寶丸。并注意勞逸結(jié)合,保持心情愉快,切忌過于情緒波動。
2016-02-23 13:21
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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可以不用治療,也可以服用心寶丸治療.如果癥狀很嚴重的話可以應用舒喘靈或者心臟起搏器治療.
2016-02-23 08:28
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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竇性心動過緩的心電圖特征如下: (1)P波順序出現(xiàn),P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3-V5導聯(lián)中直立,在aVR導聯(lián)中倒置?! ?2)P-R間期在0.12~0.20秒之間。 (3)P-P間期>1.0秒,即心房率<60次/分(成人)?! ?4)常伴有竇性心律不齊。治療竇性心動過緩本身一般不需處理,主要是針對病因進行治療。若病人頭暈等癥狀明顯,且心率低于40次/分時,可選用下列藥物: (1)阿托品 ?、僮饔茫喊⑼衅窞楦偁幮詫挂阴D憠A對M膽堿受體的興奮,故能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心率加速?! 、谟梅皠┝浚?.3~0.6毫克口服,每日3~4次?;?~2毫克靜脈注射。 (2)異丙腎上腺素 ?、僮饔茫簽棣?受體興奮劑,對正位起搏點(竇房結(jié))有明顯興奮作用,并可加速傳導,故可使心率加快?! 、谟梅皠┝浚?.5~10毫克含化,每日3~4次?;蛘?mg加入10%葡萄糖液500毫升中靜點。 (3)麻黃素 ?、僮饔茫郝辄S素對α、β-受體均有興奮作用,其作用與腎上腺素相似,但較弱而持久,故可使心率加快。在整體情況下,由于血壓升高可反射性興奮迷走神經(jīng)而減慢心率,可抵銷它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明顯。 ?、谟梅皠┝浚?5毫克口服,每日3次?! “l(fā)生在急性心肌梗塞早期的顯著竇性心動過緩,此時可能促發(fā)心室顫動。此時的心動過緩在急性心肌梗塞所并發(fā)的心律失常中,僅次于室性過早搏動。后下壁梗塞時的發(fā)生率比前壁梗塞時大3倍。竇性心動過緩最可能出現(xiàn)于梗塞發(fā)作后的最初數(shù)小時內(nèi)(其發(fā)生率為40%)。 因此,對急性心肌梗塞早期所發(fā)生的竇性心動過緩應予及時處理。藥物治療上可選用阿托品靜脈注射及異丙腎上腺素靜脈緩慢滴注。
2016-02-23 08:00
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