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頸動(dòng)脈創(chuàng)傷性栓塞是怎么形成的

我們單位的小張,平時(shí)挺精神的一個(gè)小伙子,前不久出差了,在外面呆了半年多,回來(lái)以后,總感覺(jué)他不是很對(duì)勁,根據(jù)他自己說(shuō),他是在外面患上了頸動(dòng)脈創(chuàng)傷性栓塞頸動(dòng)脈創(chuàng)傷性栓塞怎么回事啊

  • 回答5

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    頸動(dòng)脈創(chuàng)傷性栓塞是由于多種原因?qū)е碌?,如頸部直接的暴力損傷、動(dòng)脈粥樣硬化、血液凝固性增高、血管內(nèi)皮損傷、血流動(dòng)力學(xué)改變等。 1.頸部直接的暴力損傷:如車禍、頸部受到重?fù)舻?,可能使頸動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,形成血栓,導(dǎo)致栓塞。 2.動(dòng)脈粥樣硬化:本身存在的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,在創(chuàng)傷刺激下容易脫落,阻塞血管。 3.血液凝固性增高:某些疾病或藥物影響,導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài),易形成血栓。 4.血管內(nèi)皮損傷:創(chuàng)傷造成血管內(nèi)皮受損,激活凝血系統(tǒng),促使血栓形成。 5.血流動(dòng)力學(xué)改變:如低血壓、血管痙攣等,可使血流速度減慢,增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,頸動(dòng)脈創(chuàng)傷性栓塞的形成是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血管造影等檢查,以便明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,如抗凝治療、溶栓治療等。常用的抗凝藥物有華法林、肝素、利伐沙班等。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

    2025-01-24 04:48
  • 回答4

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    侯世杰 住院醫(yī)師

    大名縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    1.直接損傷動(dòng)脈頸部挫傷可直接擠壓頸動(dòng)脈管壁??谇患翱谘是粌?nèi)的鈍挫傷亦可經(jīng)扁桃體周圍組織影響頸動(dòng)脈管壁。2.動(dòng)脈突然遭受牽拉受挫傷時(shí),頸部過(guò)度后伸或扭轉(zhuǎn),或外力使腦組織移位,則上端固定于海綿竇的頸內(nèi)動(dòng)脈突然受到牽拉。頸部劇烈扭轉(zhuǎn)時(shí),也使頸內(nèi)動(dòng)脈撞擊于頸椎橫突上,致動(dòng)脈管壁受到挫傷。

    2016-02-22 23:56
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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    取栓若頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)血栓呈進(jìn)行性發(fā)展預(yù)示將出現(xiàn)顱內(nèi)嚴(yán)重病變故有學(xué)者主張進(jìn)行手術(shù)清除血腫取出血栓修復(fù)血管可能比消極等待或保守治療效果為好;但亦有學(xué)者認(rèn)為手術(shù)治療并不能改善其預(yù)后且手術(shù)后的病死率和病殘率并不低仍主張非手術(shù)療法

    2016-02-22 15:42
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,像這種情況,一般可考慮針灸、按摩、或TDP神燈的照射等療法來(lái)治療的。必要時(shí)行手術(shù)治療的。

    2016-02-22 10:55
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    頸總動(dòng)脈是頭頸部的主要?jiǎng)用}干,在甲狀軟骨上緣分支為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈(圖1)。創(chuàng)傷性栓塞的發(fā)病率以頸內(nèi)動(dòng)脈較高。因頸內(nèi)動(dòng)脈主要為腦和視器供給血液,故栓塞后果較嚴(yán)重。頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞可發(fā)生于其頸段、巖骨段、海綿竇段或床突上段。據(jù)70例的分析,發(fā)生于頸段者占85%,巖骨段占10%。頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞多發(fā)生在頸部挫傷后,患者可有短暫性大腦缺血性發(fā)作,隨后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病征,此為頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞的特征。解除血管痙攣和抗凝血治療,可控制血栓發(fā)展。必要時(shí)行頸內(nèi)動(dòng)脈取栓手術(shù)。

    2016-02-22 08:37
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