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54 歲男性肺結(jié)核停藥后胸痛原因是什么

2025-01-23 10:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我父親54歲去年高熱入院按肺炎治療2周后實(shí)驗(yàn)性治療肺結(jié)核服藥8個(gè)月停藥現(xiàn)總感胸部疼痛得結(jié)核前胸部起過(guò)帶狀皰疹已治愈。肺部有肺大泡纖維化。不知是什嗎原因？

回答2
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

54 歲男性肺結(jié)核停藥后仍感胸痛，可能與肺結(jié)核未完全康復(fù)、肺部纖維化、肺大泡、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、胸膜炎等有關(guān)。 1. 肺結(jié)核未完全康復(fù)：肺結(jié)核治療后可能未徹底清除病菌，炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛。需要復(fù)查胸部影像學(xué)、痰涂片和培養(yǎng)等，明確是否仍有活動(dòng)性病灶。若有，可能需調(diào)整抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 肺部纖維化：肺部組織纖維化改變，影響正常呼吸功能，可能牽拉胸膜引起疼痛。治療以對(duì)癥為主，如使用止咳平喘藥沙丁胺醇等。 3. 肺大泡：較大的肺大泡可能壓迫周?chē)M織或破裂導(dǎo)致氣胸，引發(fā)胸痛。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。 4. 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛：帶狀皰疹治愈后，部分患者會(huì)遺留神經(jīng)痛?？墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，以及止痛藥物如加巴噴丁。 5. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜導(dǎo)致胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛等抗生素。總之，導(dǎo)致該患者胸痛的原因較多，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-24 03:04

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回答1
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

您好，胸部有時(shí)會(huì)疼可能是由于結(jié)核侵犯了胸膜出現(xiàn)了結(jié)核性滲出性胸膜炎滲出的少量纖維蛋白使臟層和壁層胸膜發(fā)生粘連呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)兩層胸膜發(fā)生牽拉而引起胸痛.
2016-02-22 18:52

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