腰椎間盤多處膨出突出且癥狀嚴(yán)重，求治療方法
2011年的時(shí)候L4-5突出0.6cm,相應(yīng)神經(jīng)根及硬膜蘘受壓,有好了。到今年又復(fù)發(fā)了，用以前的方法都沒用，反而越嚴(yán)重。在醫(yī)院里做牽引，針灸，拔罐，點(diǎn)滴十天都沒有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)，也有正骨，養(yǎng)生堂里的按摩也有做過都沒見好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在都走不了路整天要趴在床上才會感覺沒那么痛?，F(xiàn)在CT報(bào)告單如下：定位片：腰椎順列，生理曲度存在，椎間隙未見狹窄；L3-4椎間盤向四周環(huán)形膨出，超出椎體外緣約0.21cm.相應(yīng)神經(jīng)根及硬膜蘘受壓，骨性應(yīng)椎管未見狹窄。L4-5椎間盤向四周環(huán)形膨出伴局限性向后緣突出，超出椎體外緣約0.36cm，相應(yīng)神經(jīng)根及硬膜蘘受壓，骨性椎管稍狹窄。L5-S1椎間盤局限性向后緣突出，超出椎體外緣約0.27cm,相應(yīng)神經(jīng)根及硬膜蘘受壓，骨性椎管未見狹窄；掃及椎體緣及小關(guān)節(jié)緣見骨質(zhì)增生.硬化；椎旁軟組織未見明顯異常。我這種情況有別的方法嗎？可以做手術(shù)嗎如果做手術(shù)是只做一節(jié)還是三節(jié)都做掉呢，應(yīng)該怎么做呢，有風(fēng)險(xiǎn)嗎？
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腰椎間盤膨出突出且癥狀嚴(yán)重，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等；手術(shù)治療則需綜合評估。同時(shí)要注意日常護(hù)理，預(yù)防病情加重。 1.保守治療：臥床休息是基礎(chǔ)，能減輕腰部壓力。物理治療如牽引、針灸、拔罐等，可緩解肌肉緊張。藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，能減輕疼痛和炎癥；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，緩解肌肉痙攣；神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.手術(shù)評估：手術(shù)決策取決于癥狀嚴(yán)重程度、突出部位和患者身體狀況。若多節(jié)段突出但僅一節(jié)癥狀嚴(yán)重，可能只處理嚴(yán)重的一節(jié)；若多節(jié)段均嚴(yán)重影響生活，可能多節(jié)同時(shí)處理。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、神經(jīng)損傷等，但在正規(guī)醫(yī)院，醫(yī)生會嚴(yán)格操作降低風(fēng)險(xiǎn)。 4.日常護(hù)理：避免長時(shí)間彎腰、久坐，選擇合適床墊，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 5.預(yù)防加重：控制體重，避免搬重物，注意腰部保暖。 總之，對于腰椎間盤突出的治療，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方案，積極配合治療和護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-26 01:54
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般情況腰椎間盤突出可以保守治療，注意休息睡硬板床，局部無論在連接好藥物治療。必要時(shí)核磁共振檢查如果突出嚴(yán)重壓迫神經(jīng)可以當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院骨外科檢查手術(shù)
2016-02-22 16:25
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回答3
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陳俊地
瑞麗市人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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病情分析：你好可采取保守治療，包括腰部理療、牽引、口服消炎止痛藥物、推拿等；保守治療3-6個(gè)月以上，癥狀無緩解或又復(fù)發(fā)者，可考慮手術(shù)治療，包括髓核摘除術(shù)和髓核成形術(shù)（視情況而定），平時(shí)應(yīng)注意盡量少做彎腰動作，并注意上下床動作，配合腰背肌鍛煉，這樣對一些病人是有效的，可以防止癥狀的復(fù)發(fā)。
2016-02-22 16:21
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好，一般的情況下，這還是可以試試合理的手術(shù)很必要的，就問題不大的
2016-02-22 08:28
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰椎間盤突出導(dǎo)致的不適的話，可以利用椎間孔鏡技術(shù)做一下微創(chuàng)治療，椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外，徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓力，消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛。平時(shí)不要經(jīng)常性的彎著腰，長時(shí)間的坐著或者站著的話，要注意適當(dāng)?shù)幕顒?，能起到一定的緩解作用?
2016-02-22 07:37
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