多年膽囊息肉伴炎性改變，右上腹不適如何處理
2010-03B超查出有10mm的膽囊息肉。做了MRCP，現(xiàn)實(shí)膽囊臂厚，膽囊內(nèi)信號不均勻，其他正常。2010-11B超復(fù)查有9mm膽囊息肉。2011-3B超復(fù)查有10mm膽囊息肉。復(fù)查MRCP,顯示膽囊臂厚，膽囊內(nèi)信號不均勻，膽囊炎性改變，結(jié)合臨床其他正常。生化全套，腫瘤標(biāo)記物，正常最近感覺右上腹不適，有時候牽到手和背，大便不暢.
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽囊息肉多年，伴有炎性改變，出現(xiàn)右上腹不適，可能與息肉、炎癥、膽囊功能異常、腸道問題、神經(jīng)牽涉等有關(guān)。 1. 息肉因素：膽囊息肉較大（10mm），可能刺激膽囊壁，引起不適。較大的息肉惡變風(fēng)險相對增加，需要密切觀察，必要時手術(shù)治療。 2. 炎癥因素：膽囊炎癥會導(dǎo)致膽囊壁增厚，影響膽囊收縮和膽汁排泄，引發(fā)疼痛和不適。可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染治療。 3. 膽囊功能異常：膽囊功能紊亂，膽汁排泄不暢，也會導(dǎo)致右上腹不適?？赏ㄟ^調(diào)整飲食，少吃油膩食物，減輕膽囊負(fù)擔(dān)。 4. 腸道問題：大便不暢可能影響腸道蠕動，間接引起右上腹不適。可適當(dāng)增加膳食纖維攝入，多喝水，必要時使用開塞露等通便。 5. 神經(jīng)牽涉：炎癥刺激或息肉壓迫神經(jīng)，可能牽涉到手和背部，引起放射性疼痛。這種情況可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺。 總之，對于這種情況，應(yīng)及時就醫(yī)，綜合評估，采取合適的治療措施。同時，要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。
2025-01-22 21:01
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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膽囊息肉是一種多發(fā)病,分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種,得了此病,一般需要手術(shù)治療。對于單發(fā)性膽囊息肉來說,如果息肉較小,手術(shù)切除后可能僅為膽固醇結(jié)晶。但假如確診為多發(fā)性膽囊息肉,或體積較大的息肉,一般應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊。否則,假如息肉惡變,成為膽囊癌,其預(yù)后極差,多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡。對于息肉較小,又不愿意手術(shù)者,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密隨訪,定期復(fù)查B超,如發(fā)生變化應(yīng)盡早手術(shù),現(xiàn)在膽囊切除可以做腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后第二天即可下床活動。為了防止情況變差，患者手術(shù)后要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，增加病人的抵抗力，防止癌細(xì)胞增殖擴(kuò)展為膽囊癌，服用含量在16%以上的中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素)就能很好地提高人體免疫力，抑制癌細(xì)胞增殖，預(yù)防癌癥產(chǎn)生。e7
2016-02-22 01:01
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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男，28歲。根據(jù)目前描述，如右上腹痛癥狀反復(fù)發(fā)作影響日常生活建議手術(shù)治療，行膽囊切除術(shù)。
2016-02-21 23:32
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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通過檢查疾病已經(jīng)明確診斷。如果沒有癥狀，建議定期復(fù)查超聲，如果伴隨肝功改變或消化不良，建議及時手術(shù)也可以行內(nèi)窺鏡治療。平時注意飲食，少油膩食物。
2016-02-21 23:29
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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如果只是息肉的，則你的癥狀重點(diǎn)查查胃部，如胃鏡。
2016-02-21 15:20
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數(shù)無臨床表現(xiàn)，如息肉較大，可出現(xiàn)右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
