高血壓患者小腿腫，多種降壓藥無效，原因何在？
問題描述:患者有高血壓一年,服用硝苯地平緩釋片,出現(xiàn)小腿腳踝水腫,停用后改用雷米普利降壓,腳踝水腫消失,小腿腫無好轉(zhuǎn),查腎功肌酐稍高,余正常.后停用降壓藥只服用氫氯噻嗪一月余水腫無好轉(zhuǎn),此類水腫是藥物引起的嗎?為何利尿藥物作用.停藥后血壓在正常范圍內(nèi).
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
高血壓患者小腿腫且多種降壓藥治療效果不佳，可能由多種原因引起，如藥物副作用、心功能不全、下肢血管病變、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等。 1. 藥物副作用：某些降壓藥可能導(dǎo)致水腫，如鈣通道阻滯劑。但該患者已換藥，藥物因素可能性較小。 2. 心功能不全：心臟泵血功能下降，血液回流受阻，易出現(xiàn)下肢水腫。 3. 下肢血管病變：下肢靜脈血栓、靜脈曲張等，影響血液回流，導(dǎo)致水腫。 4. 低蛋白血癥：蛋白攝入不足或合成障礙，血漿膠體滲透壓降低，引起水腫。 5. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可出現(xiàn)黏液性水腫。 總之，對于該患者小腿腫的情況，需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善心臟超聲、下肢血管超聲、肝功能、甲狀腺功能等檢查，以明確病因，采取針對性治療措施。同時，應(yīng)注意低鹽飲食，避免長時間站立或久坐。
2025-01-23 13:50
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
-
小腿水腫一般來說和腎臟功能有關(guān)皇帝內(nèi)經(jīng)有記明天啟帝就是得腎臟功能病有浮腫的癥狀不過也不排除其他情況吧不是這個就沒啥嚴(yán)重的
2016-02-22 00:23
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
先去拍個片吧
2016-02-22 00:09
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
你好，這肯定與你的久坐有關(guān)的，長期久坐會導(dǎo)致血循環(huán)不暢。從而出現(xiàn)水腫的。
2016-02-21 23:23
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
這個是藥物的,不良反應(yīng),沒有關(guān)系的,很常見的,
2016-02-21 04:17
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
