父親兩次膽結(jié)石術(shù)后腸梗阻,胃腸減壓一周未通氣怎么辦
我父親以前經(jīng)過(guò)兩次的膽結(jié)石手術(shù),最近得了腸梗阻,醫(yī)生說(shuō)應(yīng)該是手術(shù)后引起的.就做了胃腸減壓,已經(jīng)禁食一個(gè)星期了,每天都在掛水,已經(jīng)沒(méi)有其他不適,但到現(xiàn)在都沒(méi)有通氣,該怎么辦呢????我們?nèi)叶己芗?#183;··希望能得到幫助!!!謝謝···我想知道在胃腸減壓的同時(shí),能有其他的治療嗎???
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
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腸梗阻是指腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙,在經(jīng)過(guò)胃腸減壓等治療后仍未通氣,可能與腸道粘連、腸道動(dòng)力不足、電解質(zhì)紊亂、炎癥未消退、其他潛在疾病等有關(guān)。 1.腸道粘連:手術(shù)可能導(dǎo)致腸道粘連,影響腸道蠕動(dòng)??赏ㄟ^(guò)腹部按摩、適當(dāng)活動(dòng)來(lái)改善。 2.腸道動(dòng)力不足:使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等,但需遵醫(yī)囑。 3.電解質(zhì)紊亂:長(zhǎng)時(shí)間禁食可能引起電解質(zhì)失衡,如低鉀,影響腸道功能。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。 4.炎癥未消退:腸道炎癥會(huì)影響腸道正常功能??墒褂每寡姿幬?,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5.其他潛在疾病:某些全身性疾病也可能影響腸道功能,如糖尿病,需積極治療原發(fā)病。 總之,對(duì)于腸梗阻患者在胃腸減壓后仍未通氣的情況,需要綜合考慮多種因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),患者和家屬應(yīng)保持耐心,積極配合治療。
2025-01-22 15:16
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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腸梗阻的基本X線表現(xiàn):立位透視可見(jiàn)腸管內(nèi)氣體,液體形成液平面.積氣在液平面之上,呈半圓形,倒“U”字形的密度減低區(qū),多數(shù)的氣液面高低不同,大小不等,呈階梯狀.液平面可上下移動(dòng),為腸蠕動(dòng)增強(qiáng)表現(xiàn).在臥位時(shí)看不到液平面,只見(jiàn)腸管脹氣擴(kuò)張,呈連貫管狀或呈層狀排列。一般情況下多數(shù)腸梗阻不需要手術(shù),只需禁食胃腸減壓抗炎補(bǔ)液支持對(duì)癥治療,并且密切觀察病情,只有發(fā)現(xiàn)絞窄才需要手術(shù)。您父親既往曾行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù),本次腸梗阻能否是由于復(fù)發(fā)癌塊阻塞腸管所致梗阻也不好說(shuō),如果是復(fù)發(fā)所致,主治醫(yī)生處理的方法時(shí)機(jī)以及醫(yī)療后果均無(wú)可后非,如果不為復(fù)發(fā)所致,是要負(fù)相應(yīng)責(zé)任。
2016-02-22 00:53
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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腸梗阻指腸內(nèi)容物在腸道中通過(guò)受阻.為常見(jiàn)急腹癥,可因多種因素引起.起病初,梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發(fā)生體液和電解質(zhì)的丟失,腸壁循環(huán)障礙,壞死和繼發(fā)感染,最后可致毒血癥,休克,死亡.當(dāng)然,如能及時(shí)診斷,積極治療大多能逆轉(zhuǎn)病情的發(fā)展,以致治愈.
2016-02-21 19:30
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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腸梗阻分很多種,絞窄性腸梗阻是必須立即手術(shù)的,如果是輕微的腸扭轉(zhuǎn)腸套疊,可以先保守治療,密切觀察病情變化,如有惡化,則立即手術(shù)。我認(rèn)為,主治醫(yī)生應(yīng)該充分告知患者及家屬病情,患者有權(quán)利選擇治療方案。急腹癥應(yīng)馬上手術(shù),主治醫(yī)生當(dāng)時(shí)這樣診斷了就應(yīng)該馬上送手術(shù)室行急診手術(shù),延遲手術(shù)時(shí)間而耽誤病情應(yīng)該負(fù)責(zé)。
2016-02-21 10:39
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