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45 歲抽煙 20 多年可能會引發(fā)多種健康問題，如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、癌癥、免疫系統(tǒng)受損、口腔問題等。 1.呼吸系統(tǒng)疾病：長期吸煙容易導致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、支氣管炎等，使呼吸功能下降，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。 2.心血管疾?。涸黾庸谛牟?、高血壓、動脈粥樣硬化等疾病的風險，影響心臟和血管的正常功能，可能導致胸痛、頭暈、心悸等。 3.癌癥：顯著提高肺癌、食管癌、胃癌、膀胱癌等多種癌癥的發(fā)病幾率。 4.免疫系統(tǒng)受損：降低身體的抵抗力，使人更容易感染疾病，且患病后恢復較慢。 5.口腔問題：引發(fā)口臭、牙周炎、牙齒脫落等，影響口腔健康和美觀。 總之，抽煙對健康危害極大。為了自身健康，應盡快戒煙。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

根據(jù)你的描述，你的主要問題是關(guān)于抽煙的危害！結(jié)合你的具體情況來看，一般抽煙的人群，患肺部疾病的幾率比不抽煙的人幾率更高，特別是肺癌。在一個煙中的尼古丁能夠加重心血管疾病的發(fā)生，還有一些目前沒有發(fā)現(xiàn)的問題，總之建議你盡早遠離香煙為好！