多次患結(jié)石并手術(shù)，現(xiàn)又肝內(nèi)膽管結(jié)石怎辦
曾患膽結(jié)石，2005年做了膽囊切除術(shù)。后來發(fā)現(xiàn)別處又出現(xiàn)結(jié)石，藥物治療一段時(shí)間，2008年問題越來越嚴(yán)重，到8月的時(shí)候有一次已疼痛難忍，立即住院，兩天后又做了微創(chuàng)手術(shù)，排除膽管結(jié)石。今年，大概一個(gè)月之前發(fā)現(xiàn)身體又不舒服，昨天去醫(yī)院檢查，報(bào)告結(jié)果：肝左外葉肝內(nèi)但管見直徑1.3厘米的強(qiáng)光團(tuán)，診斷為肝內(nèi)膽管結(jié)石。很擔(dān)心，因?yàn)橛殖霈F(xiàn)結(jié)石了，之前還做過兩次手術(shù)，平時(shí)體制也不是很好，55歲了，還有就是，每次治療后不久又會(huì)再長出新的結(jié)石。如果不用手術(shù)治療就能治好邊求知不得，但自己畢竟不是醫(yī)生，希望能從專家那里得到建議。謝謝了！
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石是常見的膽道疾病，成因復(fù)雜，治療方法多樣。包括生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。患者多次患病且體質(zhì)不佳，需要綜合考慮治療方案。 1. 疾病原理：肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成與膽汁成分改變、膽道感染、膽管狹窄等有關(guān)。膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分比例失衡，容易結(jié)晶形成結(jié)石。 2. 檢查意義：目前的檢查結(jié)果提示強(qiáng)光團(tuán)，需進(jìn)一步明確結(jié)石的位置、大小、數(shù)量，以及是否引起膽管擴(kuò)張、肝功能異常等。 3. 治療方法：對(duì)于較小、無癥狀的結(jié)石，可先嘗試藥物治療，如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，同時(shí)調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。若結(jié)石較大、癥狀明顯或引起并發(fā)癥，則可能需要手術(shù)，如膽管切開取石、肝部分切除等。 4. 生活調(diào)理：飲食要清淡，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，多喝水。適量運(yùn)動(dòng)，避免久坐。 5. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。 肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定方案，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，保持良好心態(tài)，以提高治療效果。
2025-01-22 12:15
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況建議到醫(yī)院普外科檢查明確，如果結(jié)石較大建議考慮手術(shù)治療
2016-02-21 22:59
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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屬于肝內(nèi)膽管小結(jié)石，小結(jié)石在肝內(nèi)膽管一般不會(huì)引起不舒服表現(xiàn)，因此，也無需處理，如果出現(xiàn)不舒服表現(xiàn)，可服用消炎利膽片。建議您詳細(xì)檢查一次看是否存在其它問題導(dǎo)致的疼痛，尤其是胃與十二指腸或結(jié)腸。
2016-02-21 20:17
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回答2
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史東岳
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全科
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你好！最好中醫(yī)辨證治療，因?yàn)槲魉帯靶苋パ跄懰帷钡刃枰肽曜笥矣泻芎玫男Ч?！還有就是讓他注意生活習(xí)慣和飲食（很重要）：患了膽結(jié)石，除了藥物治療之外，在飲食方面也要科學(xué)安排，應(yīng)做到“七要”與“五忌”。七要：一要多吃含維生素A的食物，如綠色蔬菜、胡蘿卜、番茄、白菜等，平時(shí)應(yīng)多吃些香蕉、蘋果等水果。二要用植物油炒菜，所吃的菜以燉、燴、蒸為主。三要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、四要多吃些能促進(jìn)膽汁分泌和松馳膽道后約肌、有利膽作用的食物如山楂、烏梅、玉米須（泡茶慢慢喝）。五要吃早餐，不可空腹的時(shí)間太長。六要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，防止便秘。七要減肥。五忌：一忌膽固醇較高的食物，如動(dòng)物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋、魚子及巧克力等。二忌高脂肪食物，如肥肉、豬油、油炸食品，油多的糕點(diǎn)也不宜多吃，因?yàn)檫^多的脂肪引起膽囊收縮，導(dǎo)致疼痛。三忌節(jié)假日或親友聚會(huì)時(shí)大吃大喝。因?yàn)楸╋嫳┦硶?huì)促使膽汁大量分泌，而膽囊強(qiáng)烈的收縮又會(huì)引起膽囊發(fā)炎、局部絞痛等。四忌食辛辣刺激的調(diào)味品，如辣椒、胡椒等。五忌煙、酒、咖啡等，這些帶有刺激性的食品會(huì)使胃酸過多，膽囊劇烈收繳而導(dǎo)致膽道口括約肌痙攣、膽汁排出困難，易誘發(fā)膽絞痛
2016-02-21 16:20
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，藥物治療膽結(jié)石是不能根治病情的,目前國內(nèi)正規(guī)醫(yī)院診療方案中,沒有藥物可以徹底治療膽結(jié)石,治療仍以手術(shù)為主，擅自用藥不當(dāng)容易加劇病情或引發(fā)諸多并發(fā)癥?；加心懡Y(jié)石要想取石干凈，達(dá)到治愈的效果只能采取手術(shù)治療的。肝內(nèi)膽管結(jié)石會(huì)形成膽汁性梗硬變與門脈高壓癥，彌漫性肝內(nèi)膽管結(jié)石可逐步導(dǎo)致膽汁性肝硬變，并進(jìn)一步引起門脈高壓癥。肝內(nèi)膽管結(jié)石會(huì)形成膽道出血，當(dāng)反復(fù)的炎癥侵蝕導(dǎo)致膽管與相鄰血管想通時(shí)可發(fā)生膽道出血，臨床表現(xiàn)為周期性消化道出血、腹痛、發(fā)熱等。肝內(nèi)膽管結(jié)石會(huì)形成肝膽管狹窄，肝膽管結(jié)石常導(dǎo)致膽管壁反復(fù)的炎癥損傷及修復(fù)，最終使膽管纖維化性狹窄。得了肝內(nèi)膽管結(jié)石對(duì)人體的傷害很大，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患有肝內(nèi)膽管結(jié)石時(shí)，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療
2016-02-21 07:17
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