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服用丙硫氧嘧啶和心得安藥量需調(diào)整嗎

看門診,醫(yī)生開了早晚服用丙硫氧嘧啶+心得安各1粒。今天去另一個醫(yī)院體檢,醫(yī)生說藥量不夠,說丙硫氧嘧啶一天要吃6粒。請問各位醫(yī)生,我需要調(diào)整藥量嗎?謝謝!

  • 回答5

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    是否調(diào)整丙硫氧嘧啶的藥量,不能簡單依據(jù)不同醫(yī)生的建議,而要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、甲狀腺功能指標、藥物副作用、個體身體狀況以及治療目標等。 1.病情嚴重程度:如果甲狀腺功能亢進癥狀明顯,如多汗、心悸、消瘦嚴重,可能需要增加藥量。 2.甲狀腺功能指標:如促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)水平過高,提示藥量不足。 3.藥物副作用:丙硫氧嘧啶可能引起白細胞減少、肝損傷等,調(diào)整藥量時要密切監(jiān)測。 4.個體身體狀況:患者若存在其他基礎疾病,如肝腎功能不全,會影響藥物代謝和耐受,影響藥量調(diào)整。 5.治療目標:是控制癥狀還是達到甲狀腺功能正常的穩(wěn)定狀態(tài),也決定藥量的調(diào)整。 總之,藥量調(diào)整需要綜合判斷,建議患者及時與醫(yī)生溝通,完善相關(guān)檢查,根據(jù)具體情況制定合理的治療方案。

    2025-01-23 12:06
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好!沒有具體值,就不知道此次結(jié)果較上次是上升還是下降,如果是上升,則說明藥物劑量不夠,應該加量。如果下降,還要看離正常值差多少。所以沒有具體值就不好給予具體方案。建議最好給予具體的數(shù)值。

    2016-02-21 22:33
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好!您甲亢診斷明確。丙基+心得安可以使用。至于丙基的使用一般是先給予大劑量,再逐漸減量。因此我的意見是可以先服用6例,1個月后,復查甲功,但甲功恢復正常,逐漸減量。另外要注意該藥會引起一些副作用。如:白細胞減少,肝功損害,血管炎等等。建議您服藥一周后復查血常規(guī),1月后復查肝功能。心得安是短期使用,一旦心跳不快了,可以停用。需知:甲亢的治療是一長期過程,一定要堅持服藥,不能隨意停藥,否則就不易治愈了。平時要注意低碘飲食,即不要進食海產(chǎn)品。

    2016-02-21 21:03
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    這位朋友,你好,建議用中西醫(yī)結(jié)合治療。

    2016-02-21 12:35
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這位朋友,你好,根據(jù)你的描述是甲亢.丙基+心得安可以使用。至于丙基的使用一般是先給予大劑量,再逐漸減量。因此我的意見是可以先服用6粒,1個月后,復查甲功,但甲功恢復正常,逐漸減量。另外要注意該藥會引起一些副作用。如:白細胞減少,肝功損害,血管炎等等。我院采用中醫(yī)中藥治療為主,結(jié)合西醫(yī)先進技術(shù),能夠標本兼治,系統(tǒng)改善機體內(nèi)分泌平衡,達到全面康復的目的,治療時間短,抗復發(fā)性,無需住院開刀,確保療效.關(guān)于甲狀腺的治療需要注意以下幾點:甲狀腺毛病長期服用西藥雖然見效快,甲功指標很快能恢復正常,但是副作用太大,易復發(fā),終生吃藥,傷害肝臟,體重暴增,白細胞還降低,也就是說免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調(diào)節(jié)免疫功能,治標治本,可以去除病根,徹底治愈.手術(shù)治療甲狀腺毛病,復發(fā)率高,對甲狀腺功能破壞嚴重,手術(shù)好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個后遺癥就是有可能變成甲減(I131如果調(diào)整劑量不適當是會造成永久性甲減的),而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復,甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補充,這樣治療難度會更大.導致永久性甲減發(fā)生的幾率因國內(nèi)外報到不一,可能是50%左右.現(xiàn)在最好換成中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時有明顯的優(yōu)勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時強調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復發(fā)的目的。如果你還有疑問,請繼續(xù)直接打電話咨詢我;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!

    2016-02-21 11:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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