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智齒旁的肉腫且上火時(shí)疼痛，是否拔牙取決于多種因素，如智齒生長(zhǎng)位置、是否反復(fù)發(fā)炎、對(duì)鄰牙的影響、個(gè)人口腔衛(wèi)生習(xí)慣以及全身健康狀況等。 1.智齒生長(zhǎng)位置：若智齒萌出位置不正，擠壓鄰牙或周?chē)M織，可能需要拔除。 2.反復(fù)發(fā)炎：經(jīng)常出現(xiàn)腫痛，影響正常生活和飲食，建議拔除。 3.對(duì)鄰牙的影響：導(dǎo)致鄰牙齲壞、松動(dòng)，通常要拔掉。 4.個(gè)人口腔衛(wèi)生習(xí)慣：如果口腔衛(wèi)生差，難以清潔智齒區(qū)域，易引發(fā)炎癥，可考慮拔牙。 5.全身健康狀況：若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如未控制的高血壓、糖尿病等，拔牙需謹(jǐn)慎評(píng)估。 總之，對(duì)于智齒旁肉腫疼痛的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估，綜合考慮上述因素后決定是否拔牙。同時(shí)，日常要注意口腔清潔，用溫鹽水漱口，避免食用辛辣刺激食物。

根據(jù)你的描述你應(yīng)該是智齒冠周炎，冠周炎形成原因主要是因?yàn)橹驱X沒(méi)有完全的萌出，部分牙齦覆蓋在牙齒上面，兩者之間形成了盲袋，這里很容易存儲(chǔ)食物殘?jiān)?，在身體抵抗力下降時(shí)導(dǎo)致急性冠周炎癥。最好的處理方法是找口腔醫(yī)生做局部的冠周沖洗，徹底的去除冠周內(nèi)的食物殘?jiān)缓缶植可系飧视?，再配合口服消炎藥，一?–5天就可以消除炎癥。如果智齒位置不正，經(jīng)常出現(xiàn)冠周炎的話建議及早的拔除智齒，這樣就可以徹底的解決問(wèn)題了

你說(shuō)的情況應(yīng)該去醫(yī)院口腔科檢查一下，你的智齒萌出情況，拍個(gè)牙片，看看智齒有無(wú)阻生。如果智齒已經(jīng)完全萌出，周?chē)难例l袋紅腫可以手術(shù)切除，如果出現(xiàn)智齒阻生，那就要拔除智齒。