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42 歲患者夜間腰部酸痛難忍，改變體位可緩解，CT 檢查顯示腰 3、4 椎間盤輕度突出，腰 4、5，骶 1 椎間盤輕度膨出?？赡苁茄甸g盤病變、腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松、腰部筋膜炎等。 1. 腰椎間盤病變：椎間盤突出或膨出，壓迫神經(jīng)，導致腰部疼痛。可通過臥床休息、牽引、理療等緩解。 2. 腰肌勞損：長期勞累或姿勢不良，腰部肌肉受損。需注意休息，適當按摩、熱敷。 3. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：關(guān)節(jié)滑膜嵌頓，活動受限。可手法復位，配合藥物治療。 4. 骨質(zhì)疏松：骨密度降低，易引起疼痛。補充鈣劑、維生素 D 等。 5. 腰部筋膜炎：筋膜炎癥刺激，產(chǎn)生疼痛。應用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 患者應注意腰部保暖，避免彎腰負重，加強腰部肌肉鍛煉。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

你好，這個情況最好還是調(diào)養(yǎng)一段，雖然是輕度的突出及膨出，但還是治療一下為妥，畢竟現(xiàn)在癥狀還是存在的。另外就是要考慮是否有其它原因引起的疼痛，如果腰部的酸脹感也比較明顯的話可以輔以一些益腎壯腰的中草藥進行療養(yǎng)，積極對待，祝好。

腰椎盤突出癥：積累傷力是椎間盤變性的主要原因，反復彎腰受力過大，也有因為年齡較大，纖維環(huán)和髓核含水量逐漸減少，椎間盤變薄，結(jié)構(gòu)松弛，彈性降低。像你出現(xiàn)這種情況是腰椎間盤突出導致的，應該你是睡著軟墊床，才會導致夜間酸痛難忍。建議如果是睡軟墊床的話應該去除，腰椎間盤突出的治療平時最好多躺在床上休息，臥硬板床休息可以減輕體重對椎間盤的壓力，臥床是最重要的，盡量連吃飯和上廁所都應在床上進行，臥床至少3周，可取得滿意的效果。期間如果疼痛厲害的話也可以服用止痛消炎藥。比如布洛芬、雙氯芬酸緩釋劑，尼美舒利片等均有緩解疼痛的作用。再者也可以進行推拿針灸理療等配合治療，一般都能取得較好的效果。疼痛基本緩解后，可在腰圍下床活動，腰圍帶佩戴不應超過2個月。并在幾個月內(nèi)避免彎腰負重。如果保守治療無效的話就要進行手術(shù)治療了

其實從你說的情況來看，你出現(xiàn)下半夜腰背部常常酸痛難忍的問題，還是就是你CT檢查出的腰3、4椎間盤輕度突出，腰4、5，骶1椎間盤輕度膨出引起的，所以關(guān)鍵是要治療這個腰骶部椎間盤突出。對于椎間盤突出的治療，西醫(yī)并無太好的治療，主要是在疼痛嚴重時使用布洛芬等藥物來消炎止痛，要想有更好的療效，還是要中醫(yī)治療，比如可以選用補腎活血湯或獨活寄生湯來治療，當然也可以用中成藥奇速丹、壯骨關(guān)節(jié)丸治療。祝早日康復?。?

根據(jù)你的描述，腰背部酸痛考慮為腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致的放射性疼痛的表現(xiàn)。建議你做推拿保守治療，關(guān)鍵要自我康復鍛煉：自己可在床上俯臥位，把兩臂兩腳各向前向后伸直，同時向上翹起，這樣可加強腰肌鍛煉保護椎間盤。平時要睡硬板床，避免長時間坐姿和彎腰動作。