左眼脹痛伴多種癥狀，病因不明如何診斷？
左側(cè)眼睛脹痛及眼睛旁邊頭部鉆痛左眼充血疼痛發(fā)作時流淚、眼眶周圍水腫并伴有鼻塞眼睛脹痛無法睜開眼睛而且怕光疼痛發(fā)作時眼眶上部額頭血管脹的很粗曾經(jīng)治療情況和效果：治過皮膚科當(dāng)時皮膚科說是帶狀泡癥但是病人沒生過泡狀的東西神經(jīng)內(nèi)科來會診說是三叉神經(jīng)痛但皮膚科治了一周后不痛了一切正常所以沒在治療出院回家但一個月左右在次發(fā)作進(jìn)入神經(jīng)內(nèi)科一醫(yī)生診斷叢集性頭痛但用藥一周無好轉(zhuǎn)病情越來越重另一醫(yī)生診斷為顳動脈炎但病人情況又像叢集性頭痛的發(fā)病特征所以不知道病人到底是什么病了
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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左眼脹痛、頭部鉆痛、充血流淚、眼眶水腫、鼻塞、怕光，血管脹粗，多種診斷未明確病因，可能涉及神經(jīng)、血管、感染等多方面因素，如三叉神經(jīng)痛、叢集性頭痛、顳動脈炎等，也可能是其他疾病。 1.三叉神經(jīng)痛：多由血管壓迫神經(jīng)或神經(jīng)脫髓鞘病變引起，疼痛突發(fā)突止，呈電擊樣、刀割樣或撕裂樣。治療藥物有卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等。 2.叢集性頭痛：病因尚不明確，可能與血管功能障礙、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。疼痛劇烈且集中在一側(cè)眼眶周圍，發(fā)作有規(guī)律。可使用舒馬普坦、佐米曲普坦等藥物。 3.顳動脈炎：是一種大、中動脈炎癥，常與自身免疫相關(guān)。除頭痛外，還可能有發(fā)熱、乏力等。治療常用潑尼松、甲氨蝶呤等。 4.眼部疾病：如青光眼，眼壓升高導(dǎo)致眼部脹痛，伴頭痛、視力下降等。治療可能包括降眼壓藥物，如毛果蕓香堿、噻嗎洛爾等。 5.鼻竇炎：炎癥刺激可引起類似癥狀，常有鼻塞、流涕。治療藥物有阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科等就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
2025-01-22 13:50
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你的描述還是考慮叢集性頭痛一般多為短暫劇烈爆炸樣頭痛多位于一側(cè)眼眶額顳部伴同側(cè)眼球結(jié)膜充血流淚鼻塞等癥狀因為疼痛多固定在一側(cè)三叉神經(jīng)第一支分布區(qū)故容易誤診為三叉神經(jīng)痛顳動脈炎往往伴有視力的下降、視物模糊等癥狀建議可以服用曲坦類的藥物對叢集性頭痛效果較好比如佐米曲普坦你可以試一下
2016-02-21 05:20
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，考慮是結(jié)膜炎的情況，建議你可以用氯霉素滴眼液進(jìn)行治療一段時間，注意眼部的衛(wèi)生，避免感染，注意不要總是用手去揉眼睛.還要注意不要過度的用眼，注意休息.堅持治療一段時間就會好轉(zhuǎn)的.
2016-02-20 19:57
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好你的情況考慮是虛火上炎引起的建議服用龍膽瀉肝丸治療，祝你健康。
2016-02-20 18:22
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回答1
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呂東燕 醫(yī)師
威縣洺州鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好你的情況考慮是虛火上炎引起的建議服用龍膽瀉肝丸治療
2016-02-20 17:43
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