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懷孕 2 個多月甲低,TSH 增高怎么辦

我又甲低病史7年了,一直服用優(yōu)甲樂,各項指標都控制在正常范圍內(nèi),現(xiàn)在我懷孕2個多月了,昨天查血檢查了各項指標,T3和T4都在正常范圍內(nèi),TSH增高了,數(shù)值是7.16μIU/mL,正常參考值上限是4.2.請問專業(yè)醫(yī)生我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦呢??????

  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    懷孕后甲狀腺功能出現(xiàn)變化,TSH 增高需要引起重視。可能與孕期激素變化、優(yōu)甲樂劑量不足、甲狀腺自身功能異常、其他疾病影響、生活方式等有關(guān)。 1. 孕期激素變化:懷孕后身體激素水平波動,可能影響甲狀腺功能,需要密切監(jiān)測。 2. 優(yōu)甲樂劑量不足:可能是當前服用的優(yōu)甲樂劑量不夠,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 3. 甲狀腺自身功能異常:甲狀腺本身存在一些潛在問題,如炎癥等,要進一步檢查明確。 4. 其他疾病影響:某些全身性疾病,如自身免疫性疾病,可能干擾甲狀腺功能。 5. 生活方式:睡眠不足、壓力過大、飲食不均衡等不良生活方式也可能有影響。 總之,孕期 TSH 增高要及時就醫(yī),明確原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,以保障母嬰健康。

    2025-01-22 14:55
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲低病史7年,一直服用優(yōu)甲樂治療你好,優(yōu)甲樂可能劑量不足,孕期應(yīng)加量,比平時增加50%,因為你患有甲減,所以應(yīng)控制TSH值2.5mIU作為目標值醫(yī)生詢問:不知你懷孕時TSH是否正常,一般而言甲功控制正常后再懷孕

    2016-02-21 04:17
  • 回答3

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    盛丹菁

    徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院

    一級

    婦產(chǎn)科

    青年女性,甲減病史,現(xiàn)懷孕2月,TSH升高您好,您需要加大優(yōu)甲樂劑量,將TSH調(diào)整至正常范圍且《2.5,建議您懷孕期間每月復(fù)查甲狀腺功能

    2016-02-21 00:41
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    妊娠期的病理性甲亢極為少見,發(fā)病率極低,即便是孕前就患有甲亢,也往往在懷孕后因免疫活性降低而自行緩解或減輕。因此,大多數(shù)妊娠合并甲亢屬于一過性甲亢,發(fā)病原因是由于妊娠后雌激素水平增高,刺激肝臟合成甲狀腺素結(jié)合蛋白增加一倍之多,從而使得血清甲狀腺素(T4)和三碘甲腺氨酸(T3)水平均升高。此外,絨毛膜促性腺激素的刺激也可使得血清甲狀腺素水平增高。這跟你之前患有甲低,而現(xiàn)在T3和T4正常的癥狀很吻合?!∶鞔_診斷后,若患者癥狀不突出,無需給予藥物治療,加強觀察即可;若癥狀明顯,可考慮小劑量服用抗甲狀腺素藥物,不會對胎兒構(gòu)成不利影響。專家建議首選他巴唑,每次10mg,每日只服1次;也可用丙硫氧嘧啶,每次服50mg,每日2~3次。大多數(shù)患者只需用藥1~2個月,至妊娠中期就可停藥,極個別患者需要用藥至分娩前。

    2016-02-20 21:23
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你的情況考慮亞臨床甲減。建議你優(yōu)甲樂加量,加半片。因為懷孕后優(yōu)甲樂的劑量需要大了。監(jiān)測甲狀腺功能變化,根據(jù)結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量??梢?-2個月查一次。

    2016-02-20 16:36
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