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70 歲男性心臟搭橋術(shù)后現(xiàn)況及起搏器相關(guān)問(wèn)題

患者性別:男患者年齡:70詳細(xì)病情及咨詢目的:因動(dòng)脈狹窄,2003.11在華山醫(yī)院做了心臟搭橋手術(shù),現(xiàn)在出現(xiàn)渾身無(wú)力,脈搏20多次/分,下身浮腫,醫(yī)生建議安裝起搏器,請(qǐng)問(wèn)起搏器國(guó)產(chǎn),進(jìn)口哪個(gè)好?價(jià)格是多少?脈搏應(yīng)調(diào)到多少次/分?起搏器的使用壽命是多少年?應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?謝謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:5年病史:高血壓,糖尿病[本貼已經(jīng)被yhj_1966在2006-4-2313:33:57修改過(guò)]

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    70 歲男性在心臟搭橋手術(shù)后出現(xiàn)渾身無(wú)力、脈搏過(guò)緩、下身浮腫等癥狀,咨詢起搏器國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口的優(yōu)劣、價(jià)格、適宜脈搏頻率、使用壽命及注意事項(xiàng)。 1. 國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口起搏器:國(guó)產(chǎn)起搏器技術(shù)日益成熟,價(jià)格相對(duì)較低,性能能滿足多數(shù)需求;進(jìn)口起搏器通常技術(shù)更先進(jìn),穩(wěn)定性較好,但價(jià)格偏高。選擇應(yīng)綜合考慮患者經(jīng)濟(jì)狀況和病情。 2. 價(jià)格:國(guó)產(chǎn)起搏器一般數(shù)萬(wàn)元,進(jìn)口起搏器可能十幾萬(wàn)元甚至更高,具體因型號(hào)和功能而異。 3. 脈搏調(diào)節(jié):通常調(diào)到 60 - 80 次/分較為適宜,但需根據(jù)患者具體情況個(gè)體化調(diào)整。 4. 使用壽命:一般在 5 - 15 年不等,與起搏器類型、使用頻率和患者個(gè)體情況有關(guān)。 5. 注意事項(xiàng):術(shù)后需定期復(fù)查,避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,保持良好生活習(xí)慣,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病。 總之,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的起搏器,并嚴(yán)格遵循術(shù)后注意事項(xiàng),以提高生活質(zhì)量。

    2025-01-23 05:52
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,您的看看有沒(méi)有必要俺裝起搏器,不是說(shuō)突然呼吸困難,就需要按起搏器的,起搏器指證是心律失常

    2016-02-21 02:22
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    首先想告訴你的是如果存在心律失常愈合的可能,那是不需要考慮安裝起搏器的.但是,像你的這種情況,已經(jīng)存在竇性心律不齊而且還有心室肥厚,愈合的可能性就比較小了.起搏器的發(fā)生器裝在右側(cè)鎖骨下的位置,人為的形成一個(gè)肌肉囊袋放置.而導(dǎo)線則根據(jù)起搏器的不同分別放置在右心房,右心室和左心室等部位.起搏器具有自我感知功能,如果有心率很慢的情況,起搏器就會(huì)工作.否則就不會(huì)工作.這樣有助于節(jié)省起搏器的電池電量,盡量延長(zhǎng)起搏器的工作時(shí)間.安裝起搏器后盡量不要有舉臂的動(dòng)作,防止導(dǎo)線脫出.

    2016-02-20 21:36
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    傳統(tǒng)的治療方式為安裝單腔,雙腔起博器,也有采用安裝雙腔,三腔及植入式心臟自動(dòng)除顫復(fù)律起搏器,為心動(dòng)過(guò)緩,傳導(dǎo)阻滯,心動(dòng)過(guò)速及心力衰竭的患者解除疾苦,也為難治性心力衰竭和反復(fù)發(fā)作危及生命的室性心動(dòng)過(guò)速,室顫患者提供了新的治療途徑.起搏器安裝手術(shù)由心內(nèi)科醫(yī)生施行,通常在局麻下進(jìn)行.方法是,將電極導(dǎo)線從手臂或鎖骨下方的靜脈插入,在X線透視下,將其插入預(yù)定的心腔起搏位置,固定并檢測(cè).然后在胸部埋入與電極導(dǎo)線相連接的起搏器,縫合皮膚,手術(shù)即可完成.很多患者對(duì)安裝起搏器感到擔(dān)憂,其實(shí)安裝起搏器很安全,“起搏器可根據(jù)起搏的心腔分為單腔起搏器,雙腔起搏器(起搏左,右心房,或右心房和右心室),三腔起搏器(起搏右心房和左,右心室).”安置起搏器的早期往往起搏閾值不穩(wěn)定,需要及時(shí)調(diào)整.因此需要定期到醫(yī)院檢查,一般術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每2周1次,3個(gè)月內(nèi)每月1次.引起閾值升高的因素有很多,除了與電極位置有關(guān)外,睡眠不足,飽餐,抗心律失常藥物,高血壓等因素可能有影響.因此術(shù)后患者應(yīng)保持良好的情緒,保證有規(guī)律的生活及作息制度,避免一切可能的不良因素

    2016-02-20 15:54
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好,起搏器實(shí)際上是由兩部分組成的,它們通過(guò)一個(gè)很小的手術(shù)被植入人體內(nèi).這兩個(gè)部分是:(1)脈沖發(fā)生器,也就是所說(shuō)的起搏器.(2)起搏器導(dǎo)線(有些起搏器用一根導(dǎo)線而有些需要兩根導(dǎo)線).脈沖發(fā)生器制造并控制起搏節(jié)律.通常起搏器是植入到一側(cè)鎖骨下的上半胸皮下.起搏器導(dǎo)線是絕緣的,并且很細(xì).它從靜脈進(jìn)入心臟,將起搏器和心臟聯(lián)系起來(lái),將起搏器發(fā)放的電脈沖傳到心臟,并從心臟收集信息反饋給起搏器.但心率不齊的時(shí)候,收集信息段發(fā)出信號(hào)到起搏器,起搏器感應(yīng)到后釋放是電脈沖到心腔糾正心率.心率失常很難通過(guò)藥物治愈,在藥物治療無(wú)效的情況下才考慮起搏器的安裝,也就是說(shuō)起搏器是一個(gè)終身的保護(hù).心率正常之事一時(shí)的正常,很容易復(fù)發(fā).所以一般不會(huì)在取出,進(jìn)口的起搏器每9年可更換次電池繼續(xù)使用.

    2016-02-20 10:37
就醫(yī)問(wèn)藥

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