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29 歲男性白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)多種眼部癥狀,原因何在?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):1、患男,29歲,3歲時(shí)做了白內(nèi)障手術(shù)先天性白內(nèi)障),后經(jīng)治療以后,視力一直穩(wěn)定在左眼0.6,右眼1.0,晶體摘除以后,未再次植入,現(xiàn)戴遠(yuǎn)視鏡片左眼200,右眼600,看近時(shí)候左眼400,右眼800。一直比較穩(wěn)定,2007年做過比較全面的檢查,除眼軸拉長(zhǎng)外,其他均正常。長(zhǎng)期以來,我看夜晚獨(dú)立光源時(shí)候,都會(huì)看到數(shù)條拉長(zhǎng)的光線,而且周圍都會(huì)散射出光暈非虹視)2、2010年9月期間,右眼突發(fā)虹視和霧視,經(jīng)檢查以后確認(rèn)為開角的青光眼,現(xiàn)用蘇為坦右眼),派立明+賽馬心安左眼,因使用蘇為坦以后導(dǎo)致左眼角膜損傷,故兩眼用不同藥物控制),現(xiàn)眼壓穩(wěn)定在20以下。3、眼壓控制穩(wěn)定以后,右眼虹視和霧視迅速消失,但不久以后右眼出現(xiàn)一個(gè)新問題,就是右眼的左側(cè)大概二分之一的部分會(huì)出現(xiàn)彩虹光線,類似于了虹視,但眼壓正常,視力正常。這些彩虹狀的光線,會(huì)隨頭部的轉(zhuǎn)動(dòng)而轉(zhuǎn)動(dòng)。4、2011年1月間,又出現(xiàn)一個(gè)新問題,就是右眼看獨(dú)立光源的時(shí)候,那些拉長(zhǎng)的光線和周圍光暈會(huì)做波動(dòng)類似于水波狀),但不影響視力和視野,看東西不會(huì)變形。2011年3月期間,發(fā)現(xiàn)飛蚊癥嚴(yán)重很多,原來只有少量的飛蚊,現(xiàn)在在比較亮的背景下,可以看到像雪花狀的飛蚊不斷飄落。經(jīng)oct掃描黃斑區(qū),一切正常。裂隙燈看眼底,因?yàn)橛凶鲞^白內(nèi)障手術(shù),瞳孔比較難散開,經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間等待以后,終于散開,經(jīng)檢查,未發(fā)現(xiàn)黃斑病變及視網(wǎng)膜脫離或者裂孔等。廈門第一醫(yī)院的醫(yī)生,作出初步判斷可以排除黃斑病變、葡萄膜炎、眼底出血,視網(wǎng)膜在可觀察范圍內(nèi)未出現(xiàn)裂孔或者脫離,角膜也沒有出現(xiàn)問題。醫(yī)生作出玻璃體混濁的判斷。但我查閱一些資料,玻璃體混濁或者液化,似乎沒有我這樣的癥狀,而類似我這樣癥狀的人似乎很少,現(xiàn)我視力和視野沒有影響,就是右眼一側(cè)有彩虹光線,周圍光線波動(dòng),眼前黑點(diǎn)不斷飄落。故向您請(qǐng)教,希望能得到您的幫助。寫得比較多,感謝您能耐心看完。補(bǔ)充一點(diǎn),我有橋本甲狀腺炎,抗體比較高,而且有些眼突。B超顯示,有輕微混濁!曾經(jīng)治療情況和效果:已經(jīng)多次檢查眼底了,未發(fā)現(xiàn)問題我這種癥狀似乎,還沒有發(fā)現(xiàn)其他人有,怎么辦呢?還有未發(fā)現(xiàn)的眼科疾病嗎?)想得到怎樣的幫助:眼睛現(xiàn)在的情況是,看燈光時(shí),燈光會(huì)有很多拉長(zhǎng)的光線,燈光左側(cè)右眼看),會(huì)出現(xiàn)彩虹類似于虹視,最奇怪的為什么那些拉長(zhǎng)的光線有些會(huì)飄動(dòng)或者說波動(dòng)類似水波狀)!這么說吧,比如我看一個(gè)光線充足的窗戶,窗戶旁邊室內(nèi)的位置,對(duì)比于窗戶來說是比較暗的,但窗戶的光線會(huì)折射或者射入這些比較暗的位置,當(dāng)我看這些光線的時(shí)候,就有光線飄動(dòng)光線水波感)的感覺!很奇怪,一個(gè)眼睛有,一個(gè)沒有!但看強(qiáng)光源,類似于刺猬一樣,很多光線倒是兩個(gè)眼睛都有!現(xiàn)在視野視力都沒有影響,但影響的是心情!我也不知道是怎么回事,希望等到您的幫助!

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者 3 歲時(shí)行白內(nèi)障手術(shù),現(xiàn)出現(xiàn)多種眼部癥狀,如看燈光有異常、飛蚊癥加重等。可能與青光眼、玻璃體混濁、眼部結(jié)構(gòu)改變等有關(guān)。 1.青光眼:開角型青光眼可導(dǎo)致眼壓升高,影響視神經(jīng),即使眼壓控制后,仍可能有視覺異常。 2.玻璃體混濁:可能由年齡增長(zhǎng)、眼部疾病等引起,導(dǎo)致飛蚊癥加重和光線異常。 3.眼部結(jié)構(gòu)改變:白內(nèi)障手術(shù)及眼軸拉長(zhǎng),使眼部屈光狀態(tài)改變,影響光線折射。 4.甲狀腺相關(guān)眼病:橋本甲狀腺炎伴眼突,可能影響眼部血液循環(huán)和神經(jīng)功能。 5.角膜損傷:藥物使用導(dǎo)致的角膜損傷,也可能影響視覺。 綜合來看,患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。應(yīng)定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)眼部變化,遵循醫(yī)囑治療。

    2025-01-22 15:08
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是橋本甲狀腺炎?   橋本甲狀腺炎(喬本氏病)是最常見的一種甲狀腺炎,被認(rèn)為是甲狀腺功能減退癥的最常見的原因。病因不明。機(jī)體發(fā)生自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺。這種類型甲狀腺炎最常見于年齡較大的婦女,且有甲狀腺疾患的家族史?;颊咧信远嘤谀行?,女∶男為8∶1,可發(fā)生于特納、唐氏和克蘭費(fèi)爾特綜合征之類的染色體異?;颊咧?。 查看全文»

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