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兩對半 1、5 項陽性，膽紅素指標異常，B 超有鈣化灶，這種情況肝功能可能存在一定異常。需綜合多種因素判斷，如病毒復制情況、癥狀表現等。治療方案也需根據具體情況而定，可能包括抗病毒治療、保肝治療等。 1. 兩對半結果：第 1 項乙肝表面抗原陽性提示感染了乙肝病毒，第 5 項乙肝核心抗體陽性說明既往感染過或正處于感染期。 2. 膽紅素異常：總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素升高，可能與肝細胞受損、膽紅素代謝異常有關。 3. B 超鈣化灶：一般鈣化灶多為良性改變，但也需定期復查觀察變化。 4. 肝功能評估：除了已有的檢查，還可能需要進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量等，以更全面評估肝功能。 5. 治療選擇：如果病毒復制活躍，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。同時，可配合保肝藥物，如水飛薊賓、復方甘草酸苷等。 總之，對于這種情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，完善相關檢查，由醫(yī)生根據具體情況制定個性化的治療方案。治療過程中需遵醫(yī)囑，定期復查。

目前膽紅素高的不多，雖然感染有乙肝病毒，但在轉氨酶不高時往往治療效果也不明顯。所以暫時是沒必要吃藥的。主要是多復查肝功能，有其他的異?；蛘吣懠t素繼續(xù)明顯增加的，需要及時咨詢醫(yī)生。平時注意不要喝酒。

兩對半1和5是陽性還是陰性？肝功能檢查如果是由肝炎引起的膽紅素增多的話，往往轉氨酶會有更明顯的升高，而現在轉氨酶您沒有說明，估計是正常的，那么應當不是肝炎導致的膽紅素增多。首先確定一下1和5項到底是陽性還是陰性。如果是陽性，還需要檢查肝膽B(tài)超，血常規(guī)，乳酸脫氫酶等查找膽紅素升高的原因。

根據您的描述，可考慮為膽紅素高，膽紅素，是肝功能檢查中必不可少的指標，能有效反映肝臟病變情況和受損情況.膽紅素高的患者建議檢查谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶，如果這兩項升高則需要抗病毒治療；如果谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶在正常范圍內，膽紅素高則暫時不需治療。平時注意休息，合理飲食，并定時檢查肝功能，時刻監(jiān)測病情的發(fā)展。建議檢查肝功能、HBVDNA等